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主动脉夹层血压升高原因
补充说明：主动脉夹层血压升高原因
a******W 2022-03-22 18:11
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层血压升高可能由高血压、动脉粥样硬化、大动脉炎、主动脉中层囊性坏死、马凡氏综合征等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.高血压
长期高血压导致血管壁承受过大的压力，引起主动脉内膜撕裂，血液流入主动脉壁之间形成假腔，从而出现血压升高的现象。控制高血压是关键，常用药物有硝苯地平、美托洛尔等。
2.动脉粥样硬化
由于脂质代谢异常，血脂在动脉壁上沉积形成斑块，使血管狭窄甚至阻塞，影响血流动力学平衡，导致血压上升。患者可在医生指导下使用阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板聚集治疗。
3.大动脉炎
炎症累及主动脉及其主要分支，导致血管狭窄或堵塞，心脏泵出的血液无法顺利通过病变部位，致使血压增高。患者可遵医嘱服用糖皮质激素如和免疫抑制剂环磷酰胺以控制病情活动。
4.主动脉中层囊性坏死
主动脉中层囊性坏死后，局部薄弱处容易破裂，血液进入主动脉壁之间形成真、假两腔，随着血液流动，会导致血压持续升高。对于血压较高的患者，需要遵医嘱口服降压药来控制血压，例如硝苯地平片、卡托普利片等。
5.马凡氏综合征
马凡氏综合征是一种遗传性结缔组织病，常伴有心血管系统受累，包括主动脉扩张和主动脉瓣关闭不全，这些因素都会导致血压升高。患者通常需要定期监测血压并遵循医生建议进行生活方式调整。必要时，可能需手术治疗，如升主动脉置换术。
患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神紧张，以减少血压波动。建议定期进行血压监测以及相关的心脏影像学检查，如超声心动图和CT扫描，以便及时发现和处理主动脉夹层的情况。
2024-03-04 03:57
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
