发病时间：不清楚
急性胆管炎症状
补充说明：急性胆管炎症状
a******W 2022-03-22 18:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
急性胆管炎的典型症状包括腹痛、发热、恶心、呕吐和黄疸，这些症状通常需要紧急医疗干预。
1.腹痛
腹痛是由于炎症刺激胆管壁，导致平滑肌收缩和痉挛引起的。腹痛通常位于右上腹部，可能伴有阵发性加剧。
2.发热
发热是因为感染性病原体如细菌入侵胆管后，在局部大量繁殖并产生毒素，这些物质会刺激机体免疫系统，进而引发体温调节中枢出现异常所致。患者可能出现低热，也可能高热不退，且常感到畏寒。
3.恶心
恶心可能是由于炎症反应导致胃肠功能紊乱，胃肠道蠕动减慢，消化液分泌减少，食物不能及时消化吸收而积聚在胃内所引起的。恶心感多发生在进食后，可能伴随呕吐。
4.呕吐
呕吐是由炎症刺激大脑中的呕吐中枢，导致其兴奋性增高，从而引起呕吐反射的发生。呕吐通常突然发生，可能伴有胆汁样内容物。
5.黄疸
黄疸主要是因为胆道梗阻致使胆红素无法正常排出体外，随血液返回肝脏，此时肝细胞受损，无法将未结合胆红素转化为结合胆红素，使其反流入血，造成血液中总胆红素浓度升高。表现为皮肤和眼白部分发黄，尿液颜色加深。
针对急性胆管炎的症状，可以进行超声波检查以评估胆管情况。对于确诊为急性胆管炎的患者，应遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢曲松钠、哌拉西林等药物控制感染。患者平时应注意休息，避免暴饮暴食和过度饮酒，以减轻症状并促进康复。
2024-03-21 00:21
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本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌，其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中，常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。
