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老年人肛门下坠怎么回事
补充说明：老年人肛门下坠怎么回事
a******W 2022-03-22 18:25
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
老年人肛门下坠可能是由老年性脱垂、痔核脱出、直肠前突、结肠炎、肠道肿瘤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.老年性脱垂
由于年龄增长导致肌肉组织和韧带松弛，无法有效支撑直肠壁，从而引起脱垂。患者可能出现肛门下坠感、排便困难等症状。轻度脱垂可通过提肛运动改善，重度则需手术如直肠固定术进行治疗。
2.痔核脱出
由于长期便秘、腹泻等原因导致肛垫下移形成静脉曲张团块，在排便时易随粪便排出体外而出现肛门下坠的情况。可遵医嘱使用复方角菜酸酯乳膏等药物缓解不适症状，严重者需要通过吻合器痔上黏膜环切钉合术等方式进行治疗。
3.直肠前突
主要是因为盆底肌功能减弱、腹内压增高引起的，会导致直肠前壁薄弱或者缺损，使直肠前壁向前突出并伴有肛门下坠感。对于轻微的直肠前突，可以通过高纤维饮食和定时排便来改善症状；严重时可能需要手术治疗，如经阴道后路修补术。
4.结肠炎
结肠炎是由多种原因引起的结肠炎症反应，炎症因子刺激局部组织可能会诱发肛门下坠的症状。患者可在医生指导下服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物进行治疗。
5.肠道肿瘤
当肠道发生恶性肿瘤时，随着病情的发展，肿瘤逐渐增大，会对周围组织产生压迫作用，进而引发肛门下坠的感觉。确诊后，若为良性肿瘤且体积较小，则可以考虑进行内镜下切除术进行处理；如果已经发生转移，则建议采取结肠次全切除术的方式进行治疗。
针对老年人肛门下坠的情况，建议定期进行肛门指诊、电子肠镜以及大便常规加潜血试验等检查，以排除潜在的消化系统疾病。此外，应鼓励老年人保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，同时注意调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性食物，以减少对肛门区域的刺激。
2024-04-02 06:52
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结肠炎腹痛一般多为隐痛或绞痛，常位于左下腹或小腹。其它表现有食欲不振、腹胀、恶心、呕吐及肝大等;左下腹可 有压痛，有时能触及痉挛的结肠。常见的全身症状有消瘦、乏力、发热、贫血等。有少部分病人在慢性的病程中，病情突然恶化或初次发病就呈暴发性，表现严重腹泻，每日 10-30 次，排出含血、脓，粘液的粪便，并有高热、呕吐、心动过速、衰竭、失水、电解质紊乱、神志昏迷甚至结肠穿孔，不及时治疗可以造成死亡。
