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反流性食管炎食道裂孔疝如何治疗
补充说明：反流性食管炎食道裂孔疝如何治疗
a******W 2022-03-22 18:18
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
反流性食管炎食道裂孔疝的治疗可以考虑饮食调整、高枕头睡眠、抗酸药物治疗、胃动力促进剂、H2受体拮抗剂等方法。
1.饮食调整
通过减少摄入辛辣、油腻食物及饮酒来减轻胃肠负担，进而缓解症状。适用于轻度反流性食管炎患者。
2.高枕头睡眠
使用较高枕头可以抬高头部，有助于防止胃内容物回流入食管。对于改善夜间症状有帮助，适合所有患者。
3.抗酸药物治疗
通过抑制胃酸分泌或中和过多的胃酸来缓解症状。主要针对存在胃酸过多引起的不适症状的患者。
4.胃动力促进剂
增加胃肠道蠕动，缩短食物在消化道内停留时间，从而减少胃内容物逆流至食管的机会。可考虑用于改善由于胃排空障碍导致的反流现象。
5.H2受体拮抗剂
选择性阻断壁细胞上H2受体，减少胃酸分泌。主要用于治疗胃酸过多引起的相关症状。
建议定期复查以监测病情变化，如发现食道裂孔疝增大或其他并发症风险，应尽早手术干预。
2024-02-03 18:16
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反流性食管炎(refluxesophagitis)系指由于胃和(或)十二指肠内容物反流入食管，胃食管反流分为生理性和病理性两种。生理性胃食管反流见于正常人，无临床意义。若反流较正常人发生频繁，不能及时清除酸性消化性胃液以及胃蛋白酶、胆汁、胰液，就会引起食管粘膜的炎症、糜烂、溃疡和纤维化等病变，属于胃食管反流病(gastroesophaeal reflux disease,GERD)。反流性食管炎的症状易与消化性溃疡相混淆，易被误诊。
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