发病时间：不清楚
治疗小儿充血性心力衰竭
补充说明：治疗小儿充血性心力衰竭
a******W 2022-03-22 18:29
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
治疗小儿充血性心力衰竭可采取利尿剂、洋地黄类药物、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，通常口服或注射给药。利尿剂有助于缓解充血性心力衰竭的症状，因为它们能够减轻心脏负荷，降低心脏需氧量，从而改善血液循环。
2.洋地黄类药物
洋地黄类药物如地高辛可提高心肌收缩力，延长心室射血时间，增加每搏输出量，一般口服或静脉注射。这类药物能增强心肌收缩力，改善心排出量，进而缓解充血性心力衰竭引起的呼吸困难、水肿等症状。
3.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳通过松弛平滑肌细胞，使外周动脉扩张，降低血压，通常静脉滴注使用。血管扩张剂具有舒张血管的作用，能够降低心脏后负荷，从而减轻心脏的工作负担，对于缓解充血性心力衰竭患者的呼吸困难、水肿等症状有一定的效果。
4.正性肌力药
正性肌力药如多巴胺通过刺激β受体和激动心脏β1受体，增强心肌收缩力，提高心率，一般静脉注射使用。此类药物可以直接增强心肌收缩力，提高心脏泵血功能，适用于急性心力衰竭时抢救患者生命。
5.吸氧治疗
吸氧治疗通过提供额外氧气，改善血液氧合状态，缓解因缺氧导致的心力衰竭加重，通常采用鼻导管或面罩给予。吸氧有助于改善心肌细胞代谢，减少因缺氧引起的心肌损伤，对缓解充血性心力衰竭引起的呼吸困难有积极作用。
在使用上述药物之前，应评估患儿是否存在用药禁忌证并监测其电解质平衡。必要时，医生会酌情调整剂量或更换其他药物。
2024-01-28 18:41
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小儿充血性心力衰竭(congestiveheart faiture)是由于心功能减损，虽然发挥代偿能力后，心输出量仍不能满足静息或活动情况下全身组织代谢需要，因而体内有关部位发生血液瘀积，产生一系列的临床症状和体征，是常见的临床综合症。按充血性心力衰竭发病的急缓，可以分为急性充血性心力衰竭和慢性充血性心力衰竭;根据左右心室发病的先后，可分为左心室衰竭和右心室衰竭;按心力衰竭时血液动力学的改变，可分为低心排量和高心排量心力衰竭。后者如严重贫血或动静脉瘘等，即使心脏功能无明显降低，心输出量正常或相应增加，敢不能满足需要，而出现心力衰竭。临床以慢性低心排量充血性心力衰竭较常见。心力衰竭的临床体征主要是由于心脏代偿功能失调、交感神经兴奋、静脉系统充血、血容量增加及钠与水潴留所造成。
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