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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸膜肥厚的治疗可能需要肺体积减少手术、胸腔镜下胸膜剥脱术、胸膜粘连松解术、抗感染药物治疗、胸腔穿刺引流等方法。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.肺体积减少手术
肺体积减少手术通过切除部分受损肺组织来缩小肺部体积,改善呼吸功能。由于胸膜增厚导致肺容量减小,引起胸闷、气促等症状,此时需要减少受压迫肺组织,增加剩余健康肺组织的工作空间,从而缓解上述不适症状。
2.胸腔镜下胸膜剥脱术
胸腔镜下胸膜剥脱术是一种微创手术,在局部麻醉或全身麻醉下使用胸腔镜器械去除受损胸膜。该手术旨在消除由胸膜炎或其他原因引起的胸膜增厚和粘连,恢复胸腔内壁的光滑表面,改善呼吸功能。
3.胸膜粘连松解术
胸膜粘连松解术通常采用开放式或微创技术,在全身麻醉下进行,通过切开受影响区域的胸壁,分离并移除粘连组织。此措施针对胸膜肥厚导致的胸膜粘连情况,目的是恢复胸腔正常运动范围,减轻胸痛和呼吸困难。
4.抗感染药物治疗
抗感染药物治疗包括口服或静脉注射抗生素,如阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸左氧氟沙星胶囊等,需依据细菌培养及药敏试验结果选用合适的抗生素。胸膜肥厚常伴随炎症反应,抗菌治疗有助于控制感染,防止病情进一步恶化。
5.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流是在影像引导下将导针插入积液处,抽取积液并留置引流管至液体吸收为止。该措施适用于胸膜肥厚引发的胸腔积液积聚情况,可迅速降低胸腔压力,缓解呼吸困难。
患者应定期进行肺功能锻炼,如深呼吸练习和缓慢有节奏地步行,以促进肺活量和血液循环。同时,建议戒烟限酒,保持良好的生活习惯,有利于预防呼吸道疾病的发生和发展。

2024-04-06 11:43

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疾病百科

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胸膜肥厚

胸膜是一层浆膜,覆盖于肺表面及胸廓内侧面,分别称为脏层及壁层胸膜,两层胸膜围成一个间隙,称为胸膜腔。在正常情况下,胸膜腔内仅含少量浆液,起润滑作用,减少两层胸膜间摩擦作用,防止粘连。胸膜肥厚首先是由胸膜炎所致。胸膜炎有两种,一种为干性胸膜炎(无胸腔积液),另一种为渗出性胸膜炎(有胸腔积液)。产生胸膜肥厚主要是由于得过第二种胸膜炎。

  • 症状起因:由于胸水没及时发现和抽水治疗,胸水在胸膜腔内停留时间长了,胸水刺激胸膜,加上胸水中有纤维蛋白附在胸壁上,故使胸膜增生增厚。因此,患了胸膜腔积液的病人要及时到医院治疗,否则就易产生胸膜肥厚。

  • 可能疾病:肝性胸腔积液  肺结核  成人斯蒂尔病  小儿原发型肺结核  尘肺  

  • 常见检查: 一般摄片检查  

  • 就诊科室:心胸、内科

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