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视神经乳头炎的症状和体征
补充说明：视神经乳头炎的症状和体征
a******W 2022-03-22 18:10
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视神经乳头炎的典型症状包括视力模糊、眼痛、眼红、视野缺损和色觉异常，这些症状可能表明眼部或神经系统问题，建议及时就医。
1.视力模糊
当炎症因子刺激眼部组织时，会导致角膜水肿，进而影响光线进入眼睛并被准确聚焦于黄斑区。此时患者会出现视力下降的情况。视力模糊可能表现为近视或远视，且通常为单眼或双眼同时出现。
2.眼痛
由于炎症反应导致的眼部血管扩张和肿胀，使三叉神经受到压迫和刺激，从而引发疼痛感。眼痛可能是持续性或阵发性的，位置一般位于眼球前部或眼眶周围。
3.眼红
眼红通常是由于炎症引起的结膜充血所致，这是视神经乳头炎的常见表现之一。眼红可能伴有分泌物增多、眼睑肿胀等症状，通常发生在眼角区域。
4.视野缺损
当视盘水肿发生时，会使患者的视野中心出现暗点，从而导致视野缺损。视野缺损可能表现为中央盲点或周边视野缺失，具体取决于受损神经纤维束的位置。
5.色觉异常
色觉异常可能由视神经乳头炎引起的视网膜功能障碍所导致。患者可能会注意到颜色感知的改变，如红色变为绿色等，这种变化可能随着病情的发展而加重。
针对视神经乳头炎的症状和体征，建议进行眼科常规检查，包括视力测试、裂隙灯检查以及视野评估。必要时，医生还可能会安排眼底照相、视野计检查或视觉诱发电位测试。治疗措施主要包括药物治疗，如糖皮质激素和非甾体抗炎药，重症者可遵医嘱使用甲泼尼龙静脉注射。患者应保持充足的休息，避免过度用眼，并注意营养均衡，以促进疾病的恢复。
2024-02-05 20:48
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眼痛常为眼病患者的一个主诉症状。眼球及其附属器的许多病变都可以引起明显的眼痛。由于疾病的不同，其疼痛的部位和性质也各异，因此必须结合其他体征才能进一步确诊。
症状起因：眼球及眼附属器的感觉神经除下睑部分组织由三叉神经第二支支配外，其余组织均由三叉神经第一支支配。眼球是受睫状神经支配的，分为睫状长神经和睫状短神经。前者为三叉神经第一支眼神经的鼻睫状神经的分支，进人眼球内。睫状短神经发自睫状神经节，其节前纤维由3个根组成，其长根为感觉根，由鼻睫状神经发出。另两根为运动根及交感根。其节后纤维即组成睫状短神经。睫状长、短神经进人睫状体组成神经丛，由此发出分支支配虹膜。睫状体、角膜、巩膜的知觉。当这些解剖部位受上述病因的刺激时，即会感到眼痛。(一)感染性1.眼睑痛睑腺炎、眼睑皮肤病、眼睑脓肿。2.眼眶痛急性泪囊炎、急性泪腺炎、眶骨膜炎、眼眶蜂窝织炎、眼球筋膜炎、眼眶脓、眼眶假瘤。3.良球痛角膜炎、溃疡、巩膜炎、虹膜睫状体炎、眼内炎、全眼球炎。4.球后痛蝶窦炎、球后视神经炎。(二)变态反应性泡性角结膜炎、巩膜炎、急性虹膜睫状体炎。(三)机械刺激内翻倒睫、结膜结石。(四)青光眼性。(五)外伤性各种眼球及眼附属器的外伤、异物等。(六)肿瘤压迫。(七)神经性三叉神经痛叩(眼支)、眶上神经痛。(八)屈光不正与调节疲劳、屈光参差。
常见检查： 眼压 胆固醇酯 眼球和眼眶的超声检查 丁醇提取碘（BEI） 血清载脂蛋白B 血清FT3
就诊科室：眼科、普外科
注射用普罗碘铵
用于晚期肉芽肿或非肉芽肿性虹膜睫状体炎、视网膜脉络膜炎，眼底出血、玻璃体混浊、半陈旧性角膜白斑、斑翳，亦可作为视神经炎的辅助治疗。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
四味珍层冰硼滴眼液
清热解痉，去翳明目。用于肝阴不足，肝气偏盛所致的不能久视、青少年远视力下降；青少年假性近视、视力疲劳。
强筋健骨丸
祛风除痰，强筋健骨。用于左瘫右痪，筋骨疼痛，风湿麻木，腰膝痿软。适用于痰淤痹，症见肢体肌肉关节刺痛，固定不移，关节疼痛，肌肤局部紫黯，肿胀，按之稍硬，肢体顽麻或垂着，关节疼痛僵硬变形，屈伸不利，有硬结、淤斑，面色暗黧，眼睑浮肿，或胸闷较多，舌质紫暗或淤斑，舌苔白腻，脉象弦涩。
