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急性心包炎合并心包积液时最突出的症状是
补充说明：急性心包炎合并心包积液时最突出的症状是
a******W 2022-03-22 18:13
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
急性心包炎合并心包积液时，最突出的症状包括胸痛、呼吸困难、咳嗽、上腹痛和水肿，这些症状可能表明心脏受到严重的影响，如果症状持续或加重，应立即就医。
1.胸痛
急性心包炎合并心包积液时，炎症和积液会刺激心脏壁上的神经组织，导致胸痛。胸痛通常位于胸前区，可能伴有压迫感或烧灼感。
2.呼吸困难
由于心包积液影响心脏舒张功能，导致肺部血液循环受阻，从而引发呼吸困难。呼吸困难表现为深呼吸或体力活动后加剧，且伴随喘息声。
3.咳嗽
当心包积液量增加到一定程度时，会压迫肺组织，导致肺通气受限，进而引起咳嗽的发生。咳嗽多为干咳或伴有少量痰液，尤其是在夜间或躺下时更为明显。
4.上腹痛
如果心包积液向周围扩散，可能会引起膈肌受到牵拉或刺激，导致上腹部出现疼痛。上腹痛一般呈持续性钝痛，有时可放射至肩背部。
5.水肿
心包积液会导致心脏收缩力下降，使回心血量减少，血液回流不畅，此时就会引起全身浮肿的现象发生。水肿首先出现在身体低垂部位，如双脚踝部，随着病情进展可向上蔓延至小腿、大腿等部位。
针对上述症状，建议进行超声心动图、胸部X线片等以评估心包积液情况。治疗措施包括药物治疗，如非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊等，重症者需及时就医行心包穿刺引流术。患者应避免剧烈运动，保持充足休息，同时注意饮食调理，限制钠盐摄入，以减轻水肿症状。
2024-02-07 14:40
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急性心包炎(acutepericarditis)是由心包脏层和壁层急性炎症引起的综合征。临床特征包括胸痛、心包摩擦音和一系列异常心电图变化。急性心包炎临床表现具有隐袭性，极易漏诊。急性心包炎的病因较多，可来自心包本身疾病，也可为全身性疾病的一部分，临床上以结核性、非特异性、肿瘤性者为多见，全身性疾病如系统性红斑狼疮、尿毒症等病变易累及心包引起心包炎。
