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大便频繁还带血是什么原因
补充说明：大便频繁还带血是什么原因
a******W 2022-03-22 18:17
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便频繁还带血可能是细菌性痢疾、溃疡性结肠炎、克罗恩病、直肠癌、痔疮等疾病的表现，这些疾病都可能导致肠道炎症或出血。由于不同的病因需要不同的治疗方法，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属感染引起的肠道传染病，当炎症刺激直肠时会导致腹泻、腹痛和发热。此时由于黏膜损伤，可能会出现脓血便。患者可以在医生指导下使用抗生素进行治疗，如阿莫西林胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物缓解不适症状。
2.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及结肠黏膜层和黏膜下层，严重者可深达肌层及浆膜层。炎症因子反复刺激局部组织，导致其坏死脱落，从而引起排便频率增加以及出血现象。患者可以遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等氨基水杨酸类药物来减轻症状。
3.克罗恩病
克罗恩病是一种消化道慢性非特异性肉芽肿性疾病，病变呈节段性分布，以回盲部为主，也可累及口腔至肛门各段消化道的任何部位。炎症反应导致肠壁增厚、水肿和狭窄，进而影响食物通过和水分吸收，造成腹泻和便血。患者需要在医师指导下服用免疫抑制剂进行治疗，例如环磷酰胺注射液、硫唑嘌呤片等药物改善病情状态。
4.直肠癌
直肠癌是发生于齿状线至乙状结肠交界处之间的癌，肿瘤细胞侵犯血管后会引起出血，同时肿瘤不断生长使肠腔变得狭窄，继而诱发频繁腹泻的发生。手术切除是治疗早期直肠癌的主要方法，对于伴有淋巴结转移的患者，可能还需要联合化疗，常用药物有奥沙利铂注射液、亚叶酸钙注射液等。
5.痔疮
痔疮是常见的肛门疾病，多由长期久坐、便秘等原因引起肛周静脉曲张所致。当痔核破裂时，就会出现便血的症状；而痔核脱出肛门外，会刺激肛门周围产生排便感。患者可在医生指导下使用马应龙麝香痔疮膏、复方角菜酸酯乳膏等药膏进行止血治疗。
建议关注排便习惯的变化，定期进行粪便常规和潜血试验检测。针对多种病因导致的大便频繁且带有血液的情况，应避免食用辛辣、油腻食物，保持充足的水分摄入，以减少对肠道的刺激。
2024-02-29 02:48
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细菌性痢疾简称菌痢;是志贺菌属(痢疾杆菌)引起的肠道传染病。有全身中毒症状、腹痛、腹泻、里急后重、排脓血便等临床表现。中毒型菌痢起病急骤、突然高热、反复惊厥、嗜睡、昏迷、迅速发生循环衰竭和呼吸衰竭，而肠道症状轻或缺如，病情凶险。本病有有效的抗菌药治疗，治愈率高。疗效欠佳或慢性变多是因为未经正规治疗、未及时治疗、使用药物不当或耐药菌株感染。全年均可发生，但以夏秋季为多见。儿童发病率一般较高，其次是20～39岁青壮年，老年患者较少。
