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小儿发热惊厥怎么处理
补充说明：小儿发热惊厥怎么处理
a******W 2022-03-22 18:29
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿发热惊厥可以采取降温治疗、镇静剂应用、抗癫痫药物治疗、颅脑磁共振成像检查、脑电图检查等一系列措施进行处理。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.降温治疗
通过物理降温如温水浴或退热贴，以及口服解热药如对乙酰氨基酚来降低患儿体温。此方法针对小儿发热性惊厥的核心原因，因为高热状态下易诱发神经元异常放电导致惊厥发生。
2.镇静剂应用
如果出现严重抽搐或持续时间较长，则需遵医嘱使用、等镇静剂缓解症状。上述药物能够有效控制肌肉痉挛及减轻脑部压力，在预防二次伤害的同时也有助于稳定病情发展。
3.抗癫痫药物治疗
若考虑为复杂型高热惊厥或存在反复发作风险时，可由医师指导长期服用抗癫类药物如丙戊酸钠、卡马西平片等。这类药物能预防再次发生惊厥，并减少转为慢性癫痫的风险。但须监测潜在副作用并遵循医嘱调整剂量。
4.颅脑磁共振成像检查
颅脑MRI检查通常需要预约并在医院完成，由专业技术人员操作执行。MRI能够提供关于大脑结构和功能的详细信息，对于评估可能存在的器质性病变至关重要。对于任何疑似神经系统问题的小儿都应列为常规检查项目之一。
5.脑电图检查
脑电图检查通常在门诊环境下进行，有时需配合使用睡眠诱导剂辅助记录睡眠状态下的数据。该技术记录大脑活动模式以分析是否存在异常节律，有助于诊断癫痫等神经系统疾病。
在处理小儿发热惊厥时，家长应保持冷静，避免过度移动患儿以防受伤，并注意观察呼吸是否正常。此外，建议定期带孩子进行体检，以便早期发现并干预潜在的问题。
2024-04-12 05:52
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惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊，尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐，常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高，据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10～15倍，约5～6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为：婴幼儿大脑皮层发育未臻完善，因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成，绝缘和保护作用差，受刺激后，兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下，易感染而致惊厥;血脑屏障功能差，各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见，这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症，影响小儿智力发育和健康。
同仁牛黄清心丸
益气养血，镇静安神，化痰熄风。用于气血不足，痰热上扰引起：胸中郁热，惊悸虚烦，头目眩晕，中风不语，口眼歪斜，半身不遂，言语不清，神志昏迷，痰涎壅盛。
巴氯芬片
限于脊髓和大脑疾病或损伤引起的肌肉痉挛。
安宫牛黄丸
该药品具有清热解毒、镇惊开窍等功效。可用于热病、邪入心包、高热惊厥、神昏谵语；中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
