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小儿肠扭转怎么治疗
补充说明：小儿肠扭转怎么治疗
a******W 2022-03-22 18:31
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿肠扭转可通过禁食水、胃肠减压、静脉输液、营养支持治疗、抗生素治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.禁食水
患儿应立即停止进食和饮水，以减少肠道内容物对受损部位的刺激。禁食水有助于减轻肠管内压力，防止病情进一步恶化；对于肠扭转引起的不适症状具有缓解作用。
2.胃肠减压
通过插入胃管连接于负压吸引装置上，持续引出胃液和气体，通常可保留至肠梗阻解除后数日。此方法能有效降低腹腔内压力、改善血液循环状态并促进小肠蠕动功能恢复；从而达到预防肠坏死及穿孔发生的目的。
3.静脉输液
通过周围静脉途径给予补充电解质溶液和营养物质以维持机体生理需要。输液能够纠正水电解质失衡及改善营养状况，有利于患者康复；但需密切监测液体出入量以防心脏负荷过重。
4.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供适当的营养补充剂，如蛋白质粉、维生素B群等，以满足患者日常需求。充足的营养摄入有助于维持身体机能正常运作，促进伤口愈合及提高免疫力对抗感染风险；但须遵循医嘱调整剂量及种类以避免不耐受或副作用发生。
5.抗生素治疗
如果考虑有继发性细菌感染的风险，则会使用广谱抗生素来预防可能发生的感染。由于肠扭转可能导致缺血、坏死甚至穿孔，因此有必要预防性地使用抗生素以控制可能出现的感染；此外还可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等药物。
在诊断为小儿肠扭转后，应尽快就医并接受手术治疗，如肠切除吻合术或肠短路吻合术，以恢复正常肠管解剖位置，避免肠管缺血坏死。同时，家长应注意观察患儿的生命体征变化，及时发现并处理并发症。
2024-03-03 13:45
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肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻，前者常见。常常是因为肠袢及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应，因此，肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。
