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法洛四联症的组成及其主要临床症状
补充说明：法洛四联症的组成及其主要临床症状
a******W 2022-03-22 18:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
法洛四联症的组成包括发绀、呼吸困难、心悸、乏力和杵状指，这些症状可能表明心脏结构异常，建议及时就医以进行专业评估和治疗。
1.发绀
法洛四联症包括四种心脏结构异常，其中肺动脉狭窄导致血液无法充分氧合，使还原血红蛋白增多，进而引发发绀。 发绀通常出现在嘴唇、指甲床等周围皮肤较为薄嫩的部位。
2.呼吸困难
法洛四联症患者由于存在先天性心血管畸形，心脏负荷增加，从而出现呼吸困难的症状。 呼吸困难可能发生在任何年龄，但常见于婴儿和儿童时期，且会随着病情加重而加剧。
3.心悸
心悸是由于法洛四联症引起的血流动力学改变和心脏负荷增加所致。当右心室承受的压力过大时，会导致心跳加快以满足身体的需求，从而引起心悸的感觉。 心悸可能会在活动后或情绪激动时更加明显。
4.乏力
乏力主要是因为法洛四联症导致的心脏功能不全，血液循环障碍，机体组织供氧不足，能量代谢减少所引起的。 乏力感可能逐渐发展，从轻微体力活动开始感到不适。
5.杵状指
杵状指是由于长期缺氧引起手指末端毛细血管增生、肥厚，进而影响到指甲周围的软组织，导致指甲变宽、增厚并呈杵状弯曲。 这种情况多见于手指末端，但也有可能波及其他部位的手指。
针对法洛四联症的诊断，可以进行超声心动图来评估心脏结构和血流动力学状况。治疗措施主要包括手术矫正，如法洛氏四联症根治术。患者应保持充足休息，避免剧烈运动，确保充足的氧气摄入，可使用持续气道正压通气设备辅助呼吸。对于新生儿至5岁之间的患儿，建议尽早进行手术干预，以改善预后。
2024-04-20 22:29
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法乐四联症是常见的先天性心脏血管畸形，在紫绀型先天性心脏病中居首位。本病的病理解剖特征有四点：①肺动脉狭窄，②心室间隔缺损，③升主动脉开口向右侧偏移和④右心室向心性肥厚。1944年BlaloCk和Taussig认识到四联症的主要病理生理改变是肺循环血流量不足，动脉血氧含量降低，导致紫绀和死亡。并据此创用锁骨下动脉肺动脉分流术，以增多肺循环血流量，改善血缺氧。继而Potts，Glenn，Waterston等又先后在临床上开展各种体肺分流术。1948年Brock和Sellors对四联症病人施行闭式手术，直接切开漏斗部或肺动脉瓣狭窄。1954年Scott，1955年Lillehei，Kirklin，Kay等先后在低温麻醉和体外循环下开展四联症心内直视根治性手术。
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