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升主动脉瘤样扩张治疗方案
补充说明：升主动脉瘤样扩张治疗方案
a******W 2022-03-22 18:22
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李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
升主动脉瘤样扩张的治疗方案可能包括降血压治疗、抗高血压药物、血管扩张术、主动脉置换术和主动脉支架植入术。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.降血压治疗
通过生活方式干预如低盐饮食、规律运动，配合使用降压药如利尿剂、β受体阻滞剂等，持续控制血压在正常范围内。降低血压有助于缓解主动脉压力，预防进一步扩张。适用于轻度至中度升主动脉瘤患者。
2.抗高血压药物
选择合适的抗高血压药物，如钙通道阻滞剂、ACE抑制剂等，按医嘱调整剂量并定期服用。稳定血压可减缓主动脉瘤的增长速度。对于所有升主动脉瘤患者都是常规治疗手段之一。
3.血管扩张术
采用球囊导管经皮穿刺进入病变部位后充盈球囊对狭窄处进行扩张；可能需要多次操作。此方法主要用于治疗升主动脉狭窄或严重阻塞等情况；能够暂时改善心肌供血不足的症状。
4.主动脉置换术
开胸手术，在全身麻醉下将病变主动脉替换为人工血管或自体大隐静脉。主要针对复杂型升主动脉瘤伴有瓣膜功能不全者；可彻底移除病变组织，但风险较高。
5.主动脉支架植入术
利用微创技术将金属网状支架送入体内，支撑起受损的主动脉壁。适合于部分无法耐受开放性手术或存在高危因素者；能迅速恢复血流通畅，减少并发症发生概率。
建议定期监测血压及心脏状况，以便及时发现异常。保持均衡饮食，避免过量摄入钠盐，有助于控制血压。
2024-01-28 13:45
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多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。
多发人群：青、中年
临床检查：胸部平片 心血管疾病的超声诊断
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）
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1.高血压病。2.心绞痛。
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1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
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