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婴儿贫血有哪些症状
补充说明：婴儿贫血有哪些症状
a******W 2022-03-22 18:32
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴儿贫血可能表现为皮肤苍白、乏力、嗜睡、呼吸急促和喂养困难，这些症状可能表明婴儿存在贫血，建议及时就医。
1.皮肤苍白
贫血时红细胞减少，血红蛋白浓度降低，无法携带足够的氧气供应组织和器官。导致肤色看起来比正常人白皙。贫血导致血液中还原型血红蛋白含量降低，通过皮肤表面毛细血管的含氧量也会相应下降，从而影响到皮肤的颜色，使皮肤呈现苍白色。
2.乏力
由于铁元素缺乏，血红素合成不足，进而影响血红蛋白的合成，造成缺铁性贫血的发生。而铁是构成血红蛋白的重要成分，当铁摄入不足或丢失过多时，会导致血红蛋白合成受阻，进而影响红细胞的携氧能力，使得机体处于缺氧状态，此时能量代谢会受到影响，进而出现乏力的症状。贫血导致血液中的红细胞数量减少，单位体积内的血液总量随之减少，因此心脏需要更努力地工作以满足身体的需求，这可能导致疲劳感。
3.嗜睡
贫血状态下，身体各组织器官供氧不足，大脑也不例外。长期脑部缺氧会影响神经系统的功能，包括睡眠调节中枢的功能异常，从而引发嗜睡现象。贫血导致血液中的红细胞数量减少，单位体积内的血液总量随之减少，血液的黏稠度增加，从而增加了外周阻力，左心室射血时必须做更多的功才能将血液泵出体外，久之可引起左心室肥厚、扩大，甚至发生慢性心力衰竭。
4.呼吸急促
贫血时，由于血液携氧能力下降，机体为了获取更多氧气，会加快呼吸频率，以补偿缺氧的状态。贫血导致血液中的红细胞数量减少，单位体积内的血液总量随之减少，回心血量减少，右心室收缩时泵出的血液也减少，肺循环血流量减少，肺动脉压下降，从而引起呼吸困难。
5.喂养困难
贫血可能影响消化系统功能，如缺铁性贫血，铁是参与红细胞合成的关键元素，当铁缺乏时，红细胞生成受阻，导致贫血。贫血会引起食欲减退、消化不良等症状，进一步影响食物的摄取和消化吸收。贫血导致血液中的红细胞数量减少，单位体积内的血液总量随之减少，血液的黏稠度增加，从而增加了外周阻力，左心室射血时必须做更多的功才能将血液泵出体外，久之可引起左心室肥厚、扩大，甚至发生慢性心力衰竭。心力衰竭时胃肠道淤血，消化液分泌减少，胃肠蠕动减弱，消化酶活力降低，消化功能障碍，故患儿易出现厌食、恶心、呕吐、腹胀等消化道症状。
针对上述症状，建议进行全血细胞计数、血红蛋白电泳、血清铁蛋白检测等实验室检查来评估贫血类型。治疗措施可能包括口服补铁剂、维生素B12或叶酸补充。家长应注意观察孩子的生长发育情况，定期带孩子复查，同时还要注意均衡饮食，避免挑食偏食，以免加重贫血的情况。
2024-03-19 19:41
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皮肤苍白：人的皮肤颜色深浅受到多种因素影响。肤色不仅和血液里血红蛋白数量有关，而且与皮肤厚度、皮肤色素含量等也有密切关系。此外，环境因素也对肤色有很大影响，皮肤颜色苍白不一定是贫血引起的。与皮肤苍白相关的疾病列表 ：泌尿道感染 、感染性休克 、钩虫病 、感染性心内膜炎 。
症状起因：常多发于原已有病的心脏，近年来发生于原无心脏病变者日益增多，尤其见于接受长时间经静脉治疗、静脉注射麻醉药成瘾、由药物或疾病引起免疫功能抑制的患者。人工瓣膜置换术后的感染性心内膜炎也有增多。 左侧心脏的心内膜炎主要累及主动脉瓣和二尖瓣，尤多见于轻至中度关闭不全者。右侧心脏的心内膜炎较少见，主要累及三尖瓣。各种先天性心脏病中， 动脉导管未闭、室间隔缺损、法乐四联症最常发生，在单个瓣膜病变中，二叶式主动脉瓣狭窄最易发生，瓣膜脱垂(主动脉瓣、二尖瓣)也易患本病。上海中山医院 对1980～1995年期间82例感染性心内膜炎行人工瓣膜置换术所切除的标本病理检查结果显示，在原有心脏器质性病变的55例中，先天性二叶式主动脉瓣 畸形占20例(36%)，主动脉瓣脱垂为10例(18%)。肥厚型梗阻型心肌病、退行性瓣膜病变、冠心病罹患本病者也有报道。 急性感染性心内膜炎常因化脓性细菌侵入心内膜引起，多由毒力较强的病原体感染所致。金黄色葡萄球菌几占50%以上。亚急性感染性心内膜炎在抗生素应用于临床之前，80%为非溶血性链球菌引起，主要为草绿色链球菌的感染。近年来由于普遍地使用广谱抗生素，致病菌种已明显改变，几乎所有已知的致病微生物都可引起本病，同一病原体可产生急性病程，也可产生亚急性病程。且过去罕见的耐药微生物病例增加。草绿色链球菌发病率在下降，但仍占优势。金黄色葡萄 球菌、肠球菌、表皮葡萄球菌、革兰阴性菌或真菌的比例明显增高。厌氧菌、放线菌、李斯特菌偶见。两种细菌的混合感染时有发现。真菌尤多见于心脏手术和静脉注射麻醉药物成瘾者中。长期应用抗生素或激素、免疫抑制剂、静脉导管输给高营养液等均可增加真菌感染的机会。其中以念珠菌属、曲霉菌属和组织胞浆菌较多 见。 在心瓣膜病损、先天性心血管畸形或后天性动静脉瘘的病变处，存在着异常的血液压力阶差，引起血液强力喷射和涡流。血流的喷射冲击，使心内膜的内 皮受损、胶原暴露，形成血小板-纤维素血栓。涡流可使细菌沉淀于低压腔室的近端、血液异常流出处受损的心内膜上。正常人血流中虽时有少数细菌自口腔、鼻咽 部、牙龈、检查操作或手术等伤口侵入引起菌血症，大多为暂时的，很快被机体消除，临床意义不大。但反复的暂时性菌血症使机体产生循环抗体，尤其是凝集素，它可促使少量的病原体聚集成团，易粘附在血小板-纤维素血栓上而引起感染。 主动脉瓣关闭不全时常见的感染部位为主动脉瓣的左室面和二尖瓣腱索上;二尖瓣关闭不全时感染病灶在二尖瓣的心房面和左房内膜上;室间隔缺损则在 右室间隔缺损处的内膜面和肺动脉瓣的心室面。然而当缺损面积大到左、右心室不存在压力阶差或合并有肺动脉高压使分流量减少时则不易发生本病。在充血性心力衰竭和心房颤动时，由于血液喷射力和涡流减弱，亦不易发生本病。 也有人认为是受体附着的作用，由于某些革兰阳性致病菌，如肠球菌、金黄色葡萄球菌，表皮球菌等，均有一种表面成分与心内膜细胞表面的受体起反应而引起内膜的炎症。 污染的人造瓣膜、缝合材料、器械和手是引起人造瓣膜心内膜炎的重要原因。病原体等进入体内形成菌血症，同时血液经过体外循环转流后吞噬作用被破坏，减弱了机体对病原体的清除能力也是原因之一
常见检查：
就诊科室：内科
