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大便呈暗黑色是什么原因
补充说明：大便呈暗黑色是什么原因
a******W 2022-03-22 18:22
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便呈暗黑色可能是食物因素、铁剂服用、上消化道出血、慢性胃炎、结肠癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物因素
进食大量猪肝、鸭血等含铁量较高的食物后，由于铁元素不能被及时吸收利用，在肠道内氧化形成硫化铁，进而导致粪便呈现黑色。一般不需要特殊处理，停止摄入此类食物后颜色可自行恢复正常。
2.铁剂服用
铁剂属于三价铁，在肠道中容易被氧化成黑色的二价铁，从而引起大便变黑。通常用于缺铁性贫血的补铁治疗。可通过口服或注射给药，如硫酸亚铁片、右旋糖酐铁注射液。
3.上消化道出血
当发生上消化道出血时，血液中的红细胞在肠道内分解，其中的血红素经过还原成为硫化亚铁，从而使排出的大便呈黑色柏油样。对于急性活动性溃疡引起的出血，可以遵医嘱使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑镁肠溶片、兰索拉唑胶囊等。
4.慢性胃炎
慢性胃炎患者由于长期炎症刺激会导致胃黏膜受损，出现胃部疼痛、恶心呕吐等症状，严重者可能会有呕血和黑便的现象。患者可以在医生指导下服用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠部位发生的恶性肿瘤，若肿瘤组织侵犯周围血管，可能导致局部破裂出血，血液随大便排出则会引起黑便的症状。手术切除是主要的治疗方法，包括传统开腹手术和腹腔镜下微创手术两种方式。
针对黑便的情况，建议患者到医院进行电子胃肠镜检查以确定是否存在上消化道出血等问题。日常生活中，患者应保持良好的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重胃肠道负担。
2024-02-06 06:37
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
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