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耻骨直肠肌肥厚的症状
补充说明：耻骨直肠肌肥厚的症状
a******W 2022-03-22 18:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
耻骨直肠肌肥厚的症状包括排便困难、便秘、盆腔痛、尿频以及性功能障碍，这些症状可能表明存在盆底肌肉功能紊乱，建议及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.排便困难
由于耻骨直肠肌过度收缩导致肛门出口梗阻，使粪便难以排出。这种不适通常发生在排便时，可能伴有腹部用力和肛门周围肌肉紧张。
2.便秘
当耻骨直肠肌出现肥厚的情况时，会导致肠道蠕动减慢，进而影响到大便的正常排出，从而引发便秘的现象。患者可能会经历长时间的排便间隔以及干硬的粪便。
3.盆腔痛
如果存在耻骨直肠肌肥厚的问题，在病情严重时会因为局部炎症刺激而诱发盆腔疼痛的症状发生。疼痛一般集中在下腹部和骶尾部，有时可放射至会阴区。
4.尿频
若患者同时患有前列腺增生症等泌尿系统疾病，则此时耻骨直肠肌肥厚会影响膀胱出口处的排空情况，进一步加重排尿困难，表现为尿频。患者会出现频繁的排尿欲望，且每次排尿量较少。
5.性功能障碍
当耻骨直肠肌肥厚压迫神经血管束时，可能导致勃起功能受损，引起阳痿等问题。这种情况多见于男性，可能伴随勃起硬度下降、持续时间缩短等症状。
针对耻骨直肠肌肥厚的症状，建议进行盆底肌电图、超声波检查以评估肌群状况。治疗措施包括生物反馈疗法、中药外敷等非手术方法，必要时也可遵医嘱使用开塞露、乳果糖口服溶液等药物缓解不适症状。患者平时应保持规律的饮食习惯，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、芥末等，以免加重排便困难的症状。
2024-01-20 20:57
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便秘不是一种疾病，而是多种疾病中都可见到的一个症状，在不同的患者有不同的含义，包括：1、大便量太少、太硬，排便困难。2、排便困难并发一些特殊的症候群，如长期用力排便，直肠坠胀感，排便不完全或需手法帮助排便。3、一周内排便次数少于2-3次。
症状起因：1.饮食因素一些人饮食过少，食品过精过细，食物中的纤维素和水份不足，对肠道不能形成一定量的刺激，肠蠕动缓慢，不能及时将食物残渣推向直肠，在肠内停留时间延长，水份过多吸收而使粪便干燥。进入直肠后的粪便残渣因为量少，不能形成足够的压力去刺激神经感受细胞产生排便反射而引起便秘。2.排便动力不足排便时不仅需要肛门括约肌的舒张、提肛肌向上向外牵拉，而且还需要膈肌下降、腹肌收缩、屏气用力来推动粪便排出。年老体弱、久病卧床、产后等，可因膈肌、腹肌、肛门括约肌收缩力减弱，腹压降低而使排便动力不足，使粪便排不干净，粪块残留，发生排便困难。3.拖延大便时间一些人把大便当作无关紧要，可早可迟的事，忽视定时排便的习惯;或因工作过忙、情绪紧张、旅行生活等，拖延了大便时间，使已到了直肠的粪便返回到结肠;或因患有肛裂和痔疮等肛门疾病、恐惧疼痛、害怕出血、不敢大便而拖长大便间隔时间。这都可能使直肠壁上的神经细胞对粪便进入直肠后产生的压力感受反应变迟钝，使粪便在直肠内停留时间延长而不引起排便感觉，形成习惯性排便困难。4.水份损失过多大量出汗、呕吐、腹泻、失血及发热等均可使水份损失，代偿性引起粪便干结。5.器质性受阻肠管内发生狭窄或肠管外受到压迫时，如肠管良性和恶性肿瘤、慢性炎症所引起的肠腔狭窄变小、巨结肠症引起的直肠痉挛狭窄、手术后并发的肠粘连、部分性肠梗阻等，或腹腔内巨大肿瘤，如卵巢囊肿、子宫肌瘤，以及妊娠、腹水压迫大肠等，可控粪便通过受到障碍，在肠管内停留时间过长，形成排便困难。6.大肠病变如过敏性结肠炎、大肠憩室炎、先天性巨结肠等疾病可引起大肠痉挛、运动失常，使粪便通过不畅而发生排便困难。7.药物影响引起的排便困难服用碳酸钙、氢氧化铝、阿托品、普鲁本辛、吗啡、苯乙哌定、碳酸铋等，及铅、砷、汞、磷等金属中毒都可引起排便困难。长期滥用泻药，使肠壁神经感受细胞的应激性降低，即使肠内有足量粪便，也不能产生正常蠕动及排便反射，因而导致顽固性排便困难。8.精神因素引起的排便困难精神上受到强烈刺激、惊恐、情绪紧张、忧愁焦虑或注意力高度集中某一工作等会使便意消失，形成排便困难。另外还有神经系统障碍、内分泌紊乱、维生素缺乏等亦可引起排便困难。
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