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胆道肿瘤治疗进展
补充说明：胆道肿瘤治疗进展
a******W 2022-03-22 18:27
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆道肿瘤的治疗可通过胆管支架植入术、胆道外引流术、胆囊切除术、肝脏移植、化疗等方法来实现。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.胆管支架植入术
通过将金属网状物插入阻塞的胆管来保持其开放，通常采用经皮经肝穿刺途径，在影像引导下完成。此措施旨在缓解胆汁淤积并改善生活质量；对于胆道肿瘤引起的梗阻性黄疸有效。
2.胆道外引流术
通过手术建立一条替代通路使胆汁流入肠道，如经皮经肝胆管穿刺置管引流或腹腔镜下胆管切开引流。该措施可迅速减轻胆道压力、降低黄疸水平，并可用于暂时性解决胆道梗阻问题；对胆道感染所致发热也有一定效果。
3.胆囊切除术
通过外科手术移除受肿瘤侵犯的胆囊及相关组织，常采用开放式或腹腔镜微创方式。由于胆囊是储存和浓缩胆汁的器官，因此将其去除后可以减少胆汁滞留，防止进一步的炎症发展；适用于因恶性肿瘤导致胆囊功能丧失或引起不适的情况。
4.肝脏移植
当其他治疗方法无效且患者符合移植标准时，可通过寻找合适的供体进行紧急手术。肝脏移植为患者提供全新的、无癌变的胆道系统来源，有助于恢复消化功能及提高生活品质；针对晚期胆道恶性肿瘤伴有严重并发症者有益。
5.化疗
通过使用化学药物杀死快速分裂的肿瘤细胞，包括口服给药或静脉注射等多种途径。化疗能够控制肿瘤生长、减小体积甚至消灭微转移灶；对于广泛扩散的胆道恶性肿瘤具有一定的治疗作用。
在接受胆道肿瘤治疗期间，应遵循医嘱调整饮食结构，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。同时注意休息，保证充足睡眠，有利于身体恢复。
2024-03-09 02:15
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胆囊切除术是胆道外科常用的手术。分顺行性(由胆囊管开始)切除和逆行性(由胆囊底部开始)切除两种。顺行性胆囊切除，出血较少，手术简便，应优先采用。但在炎症严重，胆囊与周围器官紧密粘连，不易显露胆囊管及胆囊动脉时，则以采用逆行性切除法为宜。有时则需两者结合进行。
