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胆管扩张引起的发烧怎么处理
补充说明：胆管扩张引起的发烧怎么处理
a******W 2022-03-22 18:26
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆管扩张引起的发烧可以考虑抗生素治疗、解痉挛药物、利胆剂、腹腔引流、经皮肝穿刺胆道引流等方法进行处理。如果症状持续或加重，应尽快就医以评估是否需要手术治疗。
1.抗生素治疗
抗生素通过抑制细菌生长或杀死病原体来控制感染，例如使用青霉素、头孢菌素等广谱抗生素。主要针对由胆管炎或其他细菌感染引起的发热。需监测患者对药物的反应及可能出现的过敏反应。
2.解痉挛药物
解痉挛药物可以缓解胆管平滑肌收缩和痉挛，如阿托品、山莨菪碱等。对于胆管痉挛所致的不适症状有较好的效果。注意观察是否有口干、便秘等副作用发生。
3.利胆剂
利胆剂能增加胆汁分泌和排泄，促进胆石排出，如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等。适用于胆管扩张伴胆汁淤积的情况。需注意可能引起腹泻等消化系统不良反应。
4.腹腔引流
腹腔引流是将腹腔内液体或气体引流出体外以减轻压力和炎症的一种手段。在胆管扩张伴有腹水或积气时应用。实施过程中应监控引流量和性质变化以防并发症。
5.经皮肝穿刺胆道引流
经皮肝穿刺胆道引流是一种微创手术，在影像学引导下插入一根细针进入胆道，建立一条从皮肤到胆道的通道，并放置一根塑料或金属支架以保持通道开放。此方法主要用于治疗胆管梗阻导致的急性胆管炎或胆管积液。施行前需评估患者凝血功能及是否存在出血倾向。
在处理胆管扩张引起的发烧时，应避免摄入油腻食物以减少胆汁分泌，同时保证充足的休息，以支持身体对抗感染。
2024-03-19 09:46
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。 一、感染性疾病 在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。 二、非感染性疾病 1、血液病与恶性肿瘤 如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。 2、变态反应疾病 如药物热、风湿热。 3、结缔组织病 如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。 4、其他 如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
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