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血胸的治疗,每次抽血量不宜超过
补充说明:血胸的治疗,每次抽血量不宜超过
a******W 2022-03-22 18:10
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血胸的治疗可采取胸腔闭式引流术、胸腔穿刺引流、胸腔积液抽取术、胸腔内注入抗生素、胸腔内注入尿激酶、胸腔内注入纤维蛋白胶等治疗措施。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常由专业医生在影像学引导下进行,将引流管置入胸膜腔内持续引流出积液。此措施旨在通过持续引流减少胸腔压力及缓解因血胸引起的呼吸困难等症状。
2.胸腔穿刺引流
胸腔穿刺引流通常由经验丰富的医师在局部麻醉下执行,使用针头从胸部选定位置进入胸膜腔抽取血液或液体。该措施有助于迅速减轻血胸对肺部压迫,防止进一步损伤,并改善通气功能。
3.胸腔积液抽取术
胸腔积液抽取术是在无菌条件下利用穿刺技术从胸腔内移除积液的过程;可能需要在全身麻醉下进行。此方法适合治疗血胸,因为可快速降低胸腔压力并缓解由于积液造成的不适。但需谨慎操作以防感染或其他并发症发生。
4.胸腔内注入抗生素
胸腔内注入抗生素是将适量敏感性高的抗生素直接灌注至患侧胸腔内,在影像监控下完成操作过程。该措施针对血源性脓毒症引起继发性血胸患者具有针对性作用,能够有效控制感染进程、促进伤口愈合。
5.胸腔内注入尿激酶
胸腔内注入尿激酶应在医护人员监督下进行,通常采用注射方式将药物送入胸腔内部。尿激酶属于溶栓药物,能溶解纤维蛋白沉积物,对于机化期血胸存在一定的治疗效果。
在处理血胸时,应密切监测患者的血压和心率变化,以免大量出血导致循环衰竭。此外,建议定期复查胸部X光片或CT扫描,以便评估病情进展和指导后续治疗决策。
2024-04-18 06:56
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胸膜腔积聚血液称血胸,同时积聚血液和空气者称血气胸。在胸部创伤病员中血胸很常见。出血可来自肋间血管、胸廓内血管、肺裂伤或心脏和胸内大血管创伤。血胸的数量取决于血管破口的大小,血压高低和出血持续的时间,肺组织出血大多数由于肋骨骨折断端刺破胸膜和肺所引致。由于破裂的血管小,肺循环血压低,出血处常能被血块所封闭而自行停止,一般出血量不多。肋间动脉或胸廓内动脉破裂,由于体循环动脉血压高,出血不易自行停止,出血量较多。心脏或胸内大血管如主动脉及其分支,上、下腔静脉和肺动静脉破裂,出血量大,伤情重,病人常在短时间内因大量失血死于休克。
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1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏