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胆绞痛如何治疗
补充说明：胆绞痛如何治疗
a******W 2022-03-22 18:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胆绞痛可以通过解痉挛药物、镇痛药物、抗感染药物、体位引流、饮食调整等治疗措施进行缓解。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.解痉挛药物
解痉挛药物如山莨菪碱、阿托品通过阻断平滑肌细胞上的乙酰胆碱受体，缓解胆道平滑肌的过度收缩，从而减轻胆绞痛的症状。胆绞痛多由胆管痉挛引起，使用解痉挛药物可改善胆道平滑肌的张力，进而缓解疼痛。但需注意个体差异及可能出现的副作用。
2.镇痛药物
镇痛药物如、哌替啶能有效抑制中枢神经系统，缓解胆绞痛引起的剧烈腹痛。胆绞痛通常伴随剧烈腹痛，使用镇痛药物可迅速缓解疼痛。长期使用需警惕成瘾风险。
3.抗感染药物
抗感染药物如头孢菌素类抗生素针对细菌性胆道感染，通过抑制细菌生长来控制感染状态。胆绞痛有时源于胆道系统感染，应用抗感染药物有助于消除炎症并减少发作频率。用药期间应监测肝肾功能以防出现不良反应。
4.体位引流
患者采取左侧卧位，上身抬高45度角，促进胆汁排空，防止结石嵌顿。此姿势有利于胆汁流动，减少胆石形成机会，预防胆绞痛发生。实施时应注意避免不适感。
5.饮食调整
建议患者遵循低脂、易消化饮食，限制摄入脂肪含量高的食物，如红肉和奶制品。合理的饮食结构有助于减少胆囊收缩，降低胆绞痛发作的风险。对于胆绞痛患者至关重要。
此外，胆绞痛患者应避免暴饮暴食，以免加重胃肠负担，影响病情恢复。日常生活中还要适当增加体育锻炼，比如慢跑、游泳等，也有助于增强身体抵抗力。
2024-04-17 20:28
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胆绞痛是由于胆囊或胆管内结石移动，造成胆囊管或胆总管的暂时性梗阻而引起的绞痛。表现为上腹持续性痛，阵发性加重，放射到肩背或胸部，伴恶心呕吐，如果同时并发胆道感染，可随之发生寒战、发热、黄疸。
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疏肝利胆止痛，清热解毒排石。用于胆囊炎、胆管炎、胆道术后感染及胆道结石。
胆石通胶囊
清热利湿，利胆排石。用于肝胆湿热，右胁疼痛，痞渴呕恶，黄疸口苦，以及胆石症、胆囊炎、胆道炎属肝胆湿热证者。
消炎利胆片
清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
乳酸司帕沙星片
本品可用于由敏感菌引起的轻、中度感染，包括：1.呼吸系统感染：如急性咽炎、急性扁桃体炎、中耳炎、副鼻窦炎、支气管炎、支气管扩张合并感染、肺炎等。2.肠道感染：如细菌性痢疾、伤寒、感染性肠炎、沙门菌肠炎等。3.胆道感染：如胆囊炎、胆管炎等。4.泌尿生殖系统感染：如膀胱炎、肾盂肾炎、前列腺炎、淋病奈瑟菌性尿道炎、非淋病奈瑟菌性尿道炎、子宫附件炎、子宫内感染、子宫颈炎、前庭大腺炎等及由溶脲脲原体、沙眼衣原体所致的泌尿生殖道感染。5.皮肤、软组织感染：如脓胞疮、集族性痤疮、毛囊炎、疖、疖肿、痈、丹毒、蜂窝组织炎、淋巴结炎、淋巴管炎、皮下脓肿、汗腺炎、乳腺炎、外伤及手术伤口感染等。6.口腔科感染：如牙周组织炎、牙冠周炎、腭炎等。
