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主动脉夹层症状和体征
补充说明：主动脉夹层症状和体征
a******W 2022-03-22 18:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
主动脉夹层通常表现为胸痛、背痛、高血压、心率加快和呼吸困难，这些症状通常非常剧烈，需要紧急医疗干预。
1.胸痛
当主动脉发生病变时，如动脉粥样硬化斑块破裂导致内膜损伤，此时容易诱发炎症反应并形成血肿。而血肿会刺激周围组织，进而引发胸痛。胸痛通常位于胸部中央，但也可能向其他部位放射，疼痛程度可从轻微不适到剧烈难以忍受。
2.背痛
由于主动脉壁撕裂后形成的真假两腔状态会对背部脊柱产生牵拉作用，从而引起持续性的钝痛或者刺痛感。这种背痛往往集中在胸椎区域，有时可辐射至肩胛骨或腰部。
3.高血压
主动脉夹层会导致血管压力不均匀，血液流动受阻，从而引起血压升高。高血压通常表现为持续性高压状态，且难以通过休息缓解。
4.心率加快
主动脉夹层会引起心脏供血不足，影响心脏功能，此时为了满足机体需要，心脏会代偿性地加快跳动来增加循环血量。心率加快可能是急性主动脉夹层的一个临床表现，患者可能会感到心跳明显加速。
5.呼吸困难
主动脉夹层会影响血液循环，导致肺部缺氧，从而引起呼吸困难的症状。呼吸困难可能伴有喘息声，尤其是在活动后加重。
针对主动脉夹层的诊断，可以进行超声心动图、CT扫描或MRI等影像学检查以评估主动脉结构。治疗措施包括遵医嘱使用降压药控制血压，以及手术修复受损主动脉。建议定期监测血压，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，同时注意饮食健康，减少高盐摄入，有助于预防主动脉夹层的发生。
2024-03-20 15:04
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主动脉夹层(aorticdissection)即主动脉动脉壁夹层形成，过去曾称为主动脉夹层动脉瘤(dissection aortic aneurysm)。系指由各种原因造成的主动脉壁内膜破裂，血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成血肿，导致血管壁分层，剥离的内膜片分隔形成“双腔主动脉”。但Coady报道有8%～15%的病例并无内膜撕裂，这可能是由于主动脉壁中层出血所致，又称为壁间血肿(intramural hematoma)。主动脉腔内的并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
脉舒平袋泡茶
清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
