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牙周脓肿和牙槽脓肿的治疗术
补充说明：牙周脓肿和牙槽脓肿的治疗术
a******W 2022-03-23 16:11
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
牙周脓肿和牙槽脓肿的治疗术可以采取龈瓣翻瓣术、根管治疗、切开引流、抗生素治疗、镇痛药物治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.龈瓣翻瓣术
龈瓣翻瓣术通常由口腔外科医生在局部麻醉下执行，通过移除病变组织并暴露深层结构来改善血液循环。此手术旨在清除感染源，减少炎症，适用于存在深部感染且伴有牙周袋增宽的患者。
2.根管治疗
根管治疗通常包括多次就诊，在局麻下去除受损的牙髓组织、清理根管系统并填充消毒剂和永久性充填材料。该措施针对的是由于龋齿或其他原因导致的牙髓炎或牙根周围感染。通过彻底清洁受污染区域并封闭以防再次感染。
3.切开引流
切开引流通常在局部麻醉下进行，利用尖刀或针头刺破脓肿壁，引导液体流向外部。该措施适合于缓解牙槽脓肿引起的面部肿胀及压力增高现象。可迅速减轻不适感并促进愈合过程。
4.抗生素治疗
抗生素治疗可能包括口服或静脉注射特定种类的抗菌药如阿莫西林、克林霉素等，疗程依据医嘱而定。对于急性期的牙周脓肿或牙槽脓肿有显著效果。能够抑制细菌生长，控制局部感染扩散。
5.镇痛药物治疗
镇痛药物治疗涉及使用非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解疼痛及相关症状。若因牙齿问题引起剧烈疼痛时，可考虑使用镇痛药物。但须遵照医师指导，避免长期或过量服用。
在接受上述治疗前，应确保无药物过敏史，并按医嘱调整饮食习惯，避免过硬或过热食物，以免影响术后恢复。同时，保持良好的口腔卫生习惯也是至关重要的，以减少感染风险。
2024-02-27 04:03
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牙周脓肿可以发生于任何一型牙周炎患者。它是位于牙周袋壁或深部牙周组织中的局限性化脓性炎症，可引起周围胶原纤维和骨质的破坏。一般为急性过程，也可有慢性牙周脓肿。牙周炎是由牙菌斑中的微生物所引起的牙周支持组织的慢性感染性疾病，导致牙周支持组织的炎症和破坏，是我国成年人丧失牙齿的首位原因。牙周炎发展到中、晚期，出现深牙周袋后，可以伴发牙周脓肿。
症状起因：1.深牙周袋内壁的化脓性炎症向深部结缔组织扩展，而脓液无法向袋内排出时，可形成袋壁软组织内的脓肿；2.迂回曲折的、涉及多个牙面的深牙周袋，脓性渗出物不能顺利引流，特别是累及根分叉区时。3.洁治或刮治时，动作粗暴，将牙石碎片和细菌推入牙周袋深部组织，或损伤牙龈组织。4.深牙周袋的刮治术不彻底，导致牙周袋的袋口虽然紧缩，但牙周袋底处的炎症仍然存在，没有得到引流。5.牙髓治疗时根管或髓室底侧穿、牙根纵裂等，有时也可引起牙周脓肿。6.机体抵抗力下降或有严重的全身疾病，如糖尿病等，容易发生牙周脓肿。对多发性或反复发作牙周脓肿的患者应注意排除糖尿病的可能性。7.一些毒力较强的牙周致病微生物在牙周袋内定植和增殖，使感染加重和扩散。
常见检查： X线头影测量
就诊科室：口腔
