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小儿发热腹痛呕吐是什么原因
补充说明：小儿发热腹痛呕吐是什么原因
a******W 2022-03-23 16:10
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
小儿发热腹痛呕吐可能是由感染性胃肠炎、病毒性肝炎、急性阑尾炎、肠梗阻、急性胰腺炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由多种病原体引起的肠道炎症反应，这些病原体会产生毒素和刺激性物质，导致胃肠道黏膜损伤、水肿和渗出，进而引起腹痛、恶心、呕吐等症状。抗感染药物如头孢菌素类可针对特定细菌进行治疗，但需遵医嘱使用。
2.病毒性肝炎
病毒性肝炎由不同类型的肝炎病毒引起，在侵入肝脏后复制并损害肝细胞。受损的肝细胞可能导致消化功能异常，从而出现腹痛、食欲减退等现象，同时伴随发热以及呕吐的症状。保肝药可以改善肝脏的功能，促进疾病的恢复，例如水飞蓟宾胶囊、复方甘草酸苷片等。
3.急性阑尾炎
急性阑尾炎是由于阑尾管腔堵塞合并细菌感染所致，当炎症累及到邻近组织时会引起右下腹疼痛，随着病情的发展，疼痛可能会放射至腰部和腹部其他部位。此外，炎症还可能刺激机体免疫系统，导致发热和呕吐的发生。手术切除病变的阑尾是最常见的治疗方法，如开腹阑尾切除术、腹腔镜下阑尾切除术等。
4.肠梗阻
肠梗阻是指一段肠内容物通过障碍，此时食物残渣不能顺利通过肠道，会导致肠壁扩张、血液循环受阻，进而引发腹痛、呕吐、停止排便排气等症状。患者需要禁食禁饮，可通过胃肠减压缓解不适症状，严重者还需行肠切除吻合术、肠粘连松解术等手术方式解除梗阻。
5.急性胰腺炎
急性胰腺炎通常由酒精中毒或胆石症诱发，大量饮酒或胆结石移位进入十二指肠乳头部压迫Oddi括约肌，使胰液排出不畅，导致胰酶激活，引起胰腺自身消化，造成局部充血、水肿、出血甚至坏死。患者应严格禁食禁水，可通过静脉输注营养支持治疗，重症患者需及时行胰腺引流术。
建议密切监测患儿体温变化，若持续高热不退，应及时就医。必要时，医生可能会安排进一步的影像学检查，如超声波检查或计算机断层扫描（CT）以评估内脏状况。
2024-02-06 02:46
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病毒性肝炎(包括甲型、乙型和非甲非乙型)是法定传染病，具有传染性较强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点;部分乙型和非甲非乙型肝炎病人可演变成慢性，对人民健康危害甚大。根据病原学诊断，肝炎病毒至少有5种，即甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒，分别引起甲、乙、丙、丁、戊型病毒性肝炎，即甲型肝炎(hepatitis A)、乙型肝炎(hepatitis B)、丙型肝炎(hepatitis C)、丁型肝炎(hepatitis D)及戊型肝炎(hepatitis E)。 另外一种称为庚型病毒性肝炎，较少见。其中甲型和戊型主要表现为急性肝炎，乙、丙、丁型主要表现为慢性肝炎并有可能发展为肝炎肝硬化和肝细胞癌，庚型肝炎病毒和TTV病毒的致病性问题目前尚有争议。除此很多其他已知病毒，如巨细胞病毒、EB病毒、黄热病毒、风疹病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒、艾柯(ECHO)病毒等，也可引起肝脏炎症。临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害，部分病人可有黄疸和发热。有些患者出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
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