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肝管结石怎么治
补充说明：肝管结石怎么治
a******W 2022-03-23 16:10
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝管结石可以通过体外冲击波碎石术、经皮肝穿刺胆道镜取石术、经十二指肠逆行胰胆管造影术、腹腔镜胆囊切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性方式，在门诊完成。利用高能级冲击波聚焦于结石处，将大块结石震碎成小颗粒。此方法适合处理表浅位置的肝内胆管结石。通过体外操作，不会增加手术风险，减少术后并发症发生率。
2.经皮肝穿刺胆道镜取石术
经皮肝穿刺胆道镜取石术是在影像学引导下，使用细针头穿过皮肤进入肝脏内部，然后使用专用工具取出结石的一种微创手术方式。该技术适用于直径小于3厘米且位于肝管内的单发或多发型胆管结石。该手术具有创伤小、恢复快等特点。
3.经十二指肠逆行胰胆管造影术
经十二指肠逆行胰胆管造影术是一种介入放射学检查，医生会将一根特制的导管插入患者的十二指肠，然后注入造影剂来显示胰腺和胆管的结构。该检查有助于评估肝管结石的位置和大小。对于无黄疸型患者，可同时行此检查及取石。
4.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是通过腹部微小切口进行的微创手术，通常在全身麻醉下完成。医生使用特殊的器械和技术移除有问题的胆囊及其内容物。该手术常用于治疗胆囊炎和胆管结石。由于其较小的切口和更快的康复时间，对伴有肝管结石的患者也是一种较好的选择。
在接受治疗期间，应遵循医嘱调整饮食习惯，如减少脂肪摄入量，避免食用易产生气体的食物，如豆类和洋葱。此外，定期复查以及保持良好的生活习惯也有助于病情管理。
2024-02-26 04:58
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
