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什么原因会引起肠穿孔
补充说明：什么原因会引起肠穿孔
a******W 2022-03-23 16:11
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
什么原因会引起肠穿孔，取决于创伤性外伤、克罗恩病、结核病、巨球蛋白血症、胃癌等病因。由于肠穿孔可能导致腹腔感染等严重并发症，建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.创伤性外伤
当受到外部冲击导致肠道壁完整性受损时，会导致肠内容物流出至腹腔内，引起急性腹膜炎和肠梗阻等严重并发症。对于轻度创伤，可通过简单清创、缝合修补进行处理；重度则需紧急手术修复受损部位。
2.克罗恩病
克罗恩病是一种慢性炎症性疾病，可累及整个消化道。由于炎症反复发作，可能导致肠壁薄弱处出现溃疡或穿孔。患者可在医生指导下使用氨基水杨酸制剂进行治疗，如柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等。
3.结核病
结核分枝杆菌感染后，在肠道黏膜下形成干酪样坏死灶，若破溃入肠管，则可能造成肠穿孔。确诊后需要遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等抗结核药物进行治疗。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症患者的血液中存在大量单克隆免疫球蛋白，这些球蛋白可能会沉积在小血管壁上，导致其变薄并易于破裂，从而引起肠穿孔。主要通过化疗方式进行治疗，常用药物包括环磷酰胺注射液、氟达拉滨注射液等。
5.胃癌
胃癌晚期发生转移时，肿瘤细胞可能侵犯到周围的组织器官，进而压迫或者侵蚀到邻近的脏器，导致穿孔。针对胃癌，主要是以手术切除为主，配合放疗、化疗等方式综合治疗。
建议定期进行胃肠镜检查以及影像学检查，以便早期发现潜在的问题。保持良好的生活习惯，均衡饮食，避免暴饮暴食和过度饮酒，可以降低肠穿孔的风险。
2024-04-15 01:10
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肠管破裂，肠内容物溢入腹膜腔的过程。
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