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儿童胃扭转的症状和治疗
补充说明：儿童胃扭转的症状和治疗
a******W 2022-03-23 16:12
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童胃扭转的症状包括腹痛、恶心、呕吐、上腹部不适、吞咽困难，这些症状可能表明胃部结构异常，需要及时就医以排除梗阻或穿孔等并发症。
1.腹痛
腹痛可能是由于胃部肌肉痉挛或食物无法正常通过消化道引起的。胃扭转会导致胃内压力增加，进而引发腹痛。腹痛通常位于上腹部，但也可能辐射至腰部或下腹部。
2.恶心
恶心是胃肠道运动异常的表现，当胃发生扭转时，会导致胃肠功能紊乱，从而出现恶心的现象。恶心常伴随着上腹部不适感，严重者可伴有呕吐。
3.呕吐
呕吐是因为胃内容物逆流到食管所致，胃扭转会影响胃的正常排空，导致呕吐的发生。呕吐多为突然发生的剧烈喷射状呕吐，呕吐后腹痛可能会有所缓解。
4.上腹部不适
胃扭转会引起胃壁受压、缺血，导致胃黏膜损伤，产生炎症反应，从而引起上腹部不适的情况。上腹部不适是一种持续性的疼痛或压迫感，可能伴随有烧心、反酸等消化不良症状。
5.吞咽困难
吞咽困难可能是由胃扭转引起的食管压迫造成的，此时会使得患者在吞咽时感到困难。吞咽困难主要表现为进食固体或液体时难以咽下，可能伴有胸骨后疼痛或灼热感。
针对胃扭转的症状，建议进行上腹部超声、X线钡餐造影或胃镜检查以评估胃部结构和功能。治疗措施包括禁食、维持水电解质平衡、使用抗胆碱能药物如阿托品来减少胃蠕动以及考虑手术矫正胃扭转。在诊断或疑似胃扭转的情况下，应避免食用固体食物，保持充足休息，以减轻胃部压力。
2024-02-01 10:32
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正常胃的下端被十二指肠固定，其形态由胃脾韧带、胃十二指肠韧带、胃膈韧带和胃肝韧带所维持，故不能作180°的转动。胃扭转(volvulus of stomach)为胃正常位置的固定机制障碍或其邻近器官病变导致胃移位，使胃本身沿不同轴向发生全胃或部分异常扭转。它可以是一过性的，几乎没有症状，也可以导致梗阻甚至缺血坏死。
