首页> 传染病科> 肝病科> 肝管结石> 肝管结石是怎么来的

精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

肝管结石的形成可能与胆汁淤积、胆道梗阻、寄生虫感染、胆管炎、胆管癌等病因有关。针对不同的病因,治疗方法各异,因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胆汁淤积
由于胆汁分泌不畅导致胆汁成分异常浓缩而形成结石。可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
2.胆道梗阻
当胆道发生狭窄或者堵塞时,会导致胆汁无法正常排出体外,在胆汁中的一些成分析出并逐渐形成固体核心,最终形成结石。对于良性梗阻性病变引起的肝管结石,可以考虑内镜下取石术。
3.寄生虫感染
寄生虫如蛔虫可在胆管内繁殖,其死后易成为核心,促进胆固醇结晶形成结石。针对寄生虫感染所致的肝管结石,可按医生处方采用阿苯达唑片、吡喹酮片等驱虫药进行针对性处理。
4.胆管炎
炎症因子刺激胆管壁,可能导致局部黏膜损伤和脱落,这些细胞残骸可能成为结石的核心。抗生素是主要治疗方法,常用药物包括头孢曲松钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠等。
5.胆管癌
恶性肿瘤生长过程中可能会压迫或侵犯胆管,导致胆汁流动受阻,进而引起胆管结石的发生。手术切除是治疗胆管癌的主要方法,例如经皮经肝胆管穿刺引流术、胆管切开取石术等。
患者应保持良好的饮食习惯,避免过度摄入脂肪和胆固醇含量高的食物。定期复查,建议进行超声波检查以监测肝管结石的情况。

2024-02-10 04:57

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胆道梗阻

发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.

  • 症状起因:胆管阻塞后病理改变取决于以下三个因素:(1)胆管内压持续升高或间断波动升高,亦即阻塞呈完全性或间断不完全性;(2)阻塞产生前胆管壁的组织学及生理功能状况,亦即胆管壁的弹性收缩功能;(3)流体力学Laplace定律的影响,当压力相同时,胆管内大小与管腔内径成正比,即同样压力下,胆总管承受压力大于肝内胆管;另外胆管扩张程度与梗阻时间成正比。这三个因素相互作用,在形态上表现胆管腔、胆管壁及原发或继发胆管腔内胆汁成分改变,它们反映在CT图象上并作为诊断依据。

  • 可能疾病:胆囊结石  胆囊类癌  

  • 常见检查: 静脉胆道造影  经皮经肝胆道造影术  胆道造影  胆道镜  

  • 就诊科室:消化

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