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吸烟对二尖瓣脱垂的影响
补充说明：吸烟对二尖瓣脱垂的影响
a******W 2022-03-23 16:16
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
吸烟通过烟草烟雾诱导炎症反应、加速心肌细胞衰老、促进心脏重构、增加心血管疾病风险以及加重二尖瓣脱垂症状。
1.烟草烟雾诱导炎症反应
烟草中的有害物质会刺激呼吸道和血管内皮细胞，导致局部组织发炎。长期的炎症状态会导致黏膜损伤、修复不全等问题，进而影响到二尖瓣的功能。
2.加速心肌细胞衰老
香烟中含有多种有害成分，其中尼古丁等物质能够通过作用于细胞表面受体，引起细胞内信号转导途径的变化，从而导致基因表达的改变。这些变化包括促凋亡基因的表达增强以及抗凋亡基因表达减弱，最终导致细胞死亡率上升，促使心肌细胞提前进入衰老阶段。
3.促进心脏重构
吸烟会导致冠状动脉痉挛收缩，减少血流量，使心肌缺氧缺血，诱发或加重心绞痛。长期如此会引起心脏结构发生改变，即心脏重构，进一步恶化病情，严重时可引发急性心肌梗死。
4.增加心血管疾病风险
吸烟产生的焦油、一氧化碳等有害物质会损害血管壁，使其变得脆弱并易于破裂。这会增加患心血管疾病如冠心病、高血压等的风险，而这些疾病都可能导致二尖瓣脱垂。
5.加重二尖瓣脱垂症状
烟草中的尼古丁和其他化学物质可以扩张血管并降低血压，但这种效果是暂时的。经常性的血压波动可能会加剧二尖瓣脱垂的症状，例如胸痛、呼吸困难等。
戒烟有助于改善上述不良影响，建议有吸烟习惯的人群尽早戒除。同时，定期体检对于监测二尖瓣功能至关重要。
2024-03-30 23:08
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所谓二尖瓣脱垂乃是一种先天的问题，是因为二尖瓣长的较为冗长，所以当心室收缩时，因为左心房与心室的压力差太大，导致瓣膜往心房的方向移动，一般而言约有10-20%的人有这种现象，但是绝大部分的人都无症状，只有一部分的人会有如心悸，胸闷，呼吸不顺畅，有时会有胸痛的情形，甚至有人会有晕厥的情形。
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