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消化道穿孔严不严重怎么看

发病时间:不清楚

消化道穿孔严不严重怎么看

补充说明:消化道穿孔严不严重怎么看

a******W 2022-03-23 16:11

消化道穿孔 急性腹痛 恶心呕吐 感染性休克 腹膜炎 细菌性腹膜炎 脓肿

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

消化道穿孔的严重性因人而异,通常取决于穿孔大小、位置及是否伴有并发症。
穿孔大小直接关系到症状出现的速度与严重程度,较小的穿孔可能在早期被身体封闭,不会引起明显的临床表现,也不会对患者造成严重的影响。而较大的穿孔会导致胃肠内容物迅速流入腹腔,引发急性腹痛、恶心呕吐等症状,并可能导致感染性休克等严重后果。
若穿孔后胃液或食物进入腹腔,可能会导致化学性腹膜炎,进一步发展为细菌性腹膜炎,甚至形成脓肿或瘘管,增加治疗难度和风险。
需要注意的是,在诊断消化道穿孔时应考虑多种因素,包括患者的既往病史、体格检查结果以及影像学检查的结果综合评估。此外,对于有消化道疾病史的患者,应定期进行体检和监测病情变化,以早期发现异常,及时处理。

2024-03-18 23:44

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消化道穿孔

胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致,暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加,而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快,要细嚼慢咽,平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品,如辣椒、胡椒、浓茶等要避免,同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等,吃多餐,每天5~8次,病情好转后可改稀饭和面条,逐步回到正常饮食。

  • 症状起因:胃穿孔最常见的原因是消化性溃疡。由于溃疡不断加深,穿透肌层,浆膜层,最后穿透胃或十二指肠壁而发生穿孔。穿孔后可发生几种不同后果。如穿孔前溃疡底已与胰肝等邻近脏器发生粘连,形成穿透性溃疡,此为慢性穿孔,少数病例溃疡底与横结肠粘连,穿孔后形成胃结肠瘘。以上两种情况大多发生在胃,十二指肠后壁溃疡穿孔,如溃疡穿孔后迅速与大网膜或附近脏器发生粘连,则可穿孔周围形成脓疡。

  • 可能疾病:结肠瘘  消化性溃疡  胃溃疡  胃溃疡出血  急性腐蚀性胃炎  

  • 常见检查: MRI  消化道激素  枸橼酸盐利用试验  淀粉水解试验  甘油复红试验  上消化道造影  

  • 就诊科室:消化、胃肠

适用药品

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