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双侧胸膜增厚粘连是不是结核
补充说明：双侧胸膜增厚粘连是不是结核
a******W 2022-03-23 16:15
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
双侧胸膜增厚粘连不一定是结核病，还可能是其他疾病如肺炎、肺栓塞等所致。
胸膜是覆盖在肺表面的一层薄膜，当受到感染或其他因素影响时，可能会发生炎症反应，进而引起胸膜增厚和粘连。结核病是一种由结核分枝杆菌引起的传染病，该细菌能够侵袭人体各种组织器官，其中包括肺部。当结核分枝杆菌进入肺部时，会引发一系列免疫应答和炎症过程，导致肺泡壁和肺间质受损，最终形成结核病变。若结核病变累及胸膜，则可能出现胸膜炎，进一步发展为胸膜增厚和粘连的现象。
胸膜增厚粘连还可能与胸部外伤、矽肺等因素有关。这些因素可能导致局部炎症或纤维化，从而引起胸膜结构改变。
针对双侧胸膜增厚粘连是否为结核病的问题，需要结合临床表现、影像学检查以及实验室检测结果综合评估。患者应避免吸烟，注意休息，保持良好的生活习惯，以减少呼吸道刺激，促进病情恢复。
2024-02-18 09:26
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肺结核、胸膜炎以及胸部损伤患者的胸膜腔内往往会有渗出的积液，一旦积液中的纤维蛋白沉着在胸膜上，便可导致胸膜增厚，如果纤维蛋白不断沉着，相对的两层胸膜就逐渐粘着了，或者胸膜腔内有肉芽组织增生，也可导致胸膜增厚以至粘连。
症状起因：1.胸腔内积血(血胸)一般为胸部损伤所致。2.胸腔内积脓(脓胸)可由肺炎或肺脓肿向胸腔扩散所致。3.腔内乳糜液积聚(乳糜胸)是由胸腔内主要淋巴管(胸导管)受损或肿瘤阻塞导管所致。4.吸虫病肺部主要表现为有浸润、囊肿结节及硬结阴影，但亦可发现胸膜粘连增厚;肺炎性假瘤胸部X线片及CT扫描，少数亦可有胸膜粘连影。5.矽肺晚期由于肺部纤维组织收缩牵拉和粘连，横膈可呈现天幕状影像，可见肺底胸膜粘连。6.胸腔内高胆固醇液体积聚发生于某些慢性胸腔积液，如结核病(多见，不再赘述)或类风湿性关节炎(尸解半数以上有粘连性胸膜炎，常见于严重晚期病人)所致者。
可能疾病：肺结核 小儿结核性胸膜炎 小儿急性血行播散型肺结核 小儿原发型肺结核
就诊科室：心胸、内科
