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气胸血胸该怎么治疗
补充说明：气胸血胸该怎么治疗
a******W 2022-03-23 16:14
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
气胸血胸可通过胸腔闭式引流术、胸腔穿刺术、肺体积减少术、胸廓成形术、体位引流等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.胸腔闭式引流术
胸腔闭式引流术通常在影像学引导下进行，在局部麻醉或全身麻醉下插入一根细管进入患侧胸膜腔，持续开放直至气体或液体积聚被有效排出。此措施通过建立一个稳定的通道来帮助移除胸腔内多余的气体或液体，减轻压力差异，缓解气胸、血胸引起的呼吸困难等症状。
2.胸腔穿刺术
胸腔穿刺术是在局部麻醉下使用针头从胸部抽取积液或气体的过程。该措施可以直接减少胸腔内的压力差，从而缓解气胸、血胸导致的呼吸困难等问题。
3.肺体积减少术
肺体积减少术是通过手术切除部分受损肺组织的方法来增加健康肺的空间占比，改善通气功能的一种手段。对于慢性阻塞性肺病引起反复发作性气胸患者有较好的效果，因为其存在广泛的肺大疱，此时可考虑行肺减容手术。
4.胸廓成形术
胸廓成形术是一种外科手术，旨在重塑胸壁结构，包括修复肋骨骨折、移除异常组织等步骤。该措施有助于恢复胸廓稳定性并减少对已受损肺部造成的进一步压迫或损伤风险。
5.体位引流
体位引流通常让患者采取特定姿势如俯卧位，利用重力促进肺部积液或分泌物排出。对于血胸患者而言，由于血块可能阻碍肺部正常膨胀及收缩，改变体位可以帮助改善血液循环，进而促进血肿吸收。
在处理气胸和血胸时，应严格遵循医嘱，避免剧烈运动，以免加重病情。同时，保持良好的营养状态也有助于支持机体康复过程。
2024-02-11 04:41
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气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性) 、开放性(交通性)和张力性(高压性)三类。
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1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
