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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

打的喷嚏好难闻可能是慢性鼻炎、萎缩性鼻炎、过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎、急性上呼吸道感染等疾病的表现,这些疾病可能导致鼻腔内细菌或分泌物增多,从而引起难闻的气味。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.慢性鼻炎
慢性炎症导致鼻腔黏膜充血水肿、腺体增生肥大,分泌物增多,从而引起喷嚏和异味。患者可遵医嘱使用糖皮质激素类药物进行局部抗炎治疗。患者可以遵照医生的指导通过使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等药物进行缓解。
2.萎缩性鼻炎
由于鼻黏膜发生退行性病变,黏膜下腺体萎缩,纤毛运动功能障碍,致空气经过时干燥,灰尘被吸附而形成干痂,当干痂脱落时会引起难闻气味。针对这种情况,建议患者可以在医生指导下使用复方薄荷脑鼻用吸入剂、维生素AD胶丸等药物进行治疗。患者还可以在医生指导下使用生理氯化钠溶液、复方硫酸氢钠滴眼液等药物湿润鼻腔。
3.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的免疫系统对特定物质产生过度反应,导致鼻子发痒、流涕等症状,伴随有难闻的气味。对于此类患者,需要远离已知过敏原并遵循医生处方进行抗组胺药治疗如盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等。患者也可以在医生指导下使用布鼻喷雾剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行缓解。
4.慢性鼻窦炎
慢性鼻窦炎是鼻窦粘膜长期炎症所致,会导致鼻塞、头痛、浓稠鼻涕和恶臭味。患者可在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等抗生素治疗。此外,患者还可遵照医生的意见采用鼻内镜手术的方式清除受累的窦口内分泌物和新生物。
5.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是由病毒或细菌引起的鼻咽部急性炎症,此时机体免疫力下降,容易出现细菌滋生的情况,进而引发难闻的气味。针对此病,患者需注意休息,多饮水,保持室内空气流通,一般5-7天后,随着病情恢复,味道也会逐渐消失。若为病毒感染所致,则不需使用特殊药物治疗,但如果存在细菌感染,则需要配合医生服用阿奇霉素胶囊、罗红霉素分散片等抗生素类药物控制病情发展。
日常生活中,应关注个人卫生,定期清洁鼻腔,减少接触可能诱发症状的环境或物质。建议进行相关检查,包括鼻内窥镜检查、嗅觉测试以及必要时的过敏原检测,以评估病情严重程度并制定相应管理策略。

2024-03-11 08:00

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慢性单纯性鼻炎 (慢性鼻炎)

慢性单纯性鼻炎是鼻粘膜由于局部性、全身性或环境性因素所致的可逆性炎症。主要病理改变为鼻粘膜植物神经功能紊乱,粘膜血管扩张,通透性增高;血管和腺体周围有以淋巴细胞和浆细胞为主的细胞浸润;粘液腺功能活跃,分泌物增多。主要症状表现为鼻塞流涕。

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