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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

两个月大的婴儿拉稀可能是由感染性腹泻、乳糖不耐受、食物过敏、肠道菌群失调、先天性乳糖酶缺乏等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.感染性腹泻
感染性腹泻是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症反应,导致消化吸收功能障碍和水分丢失过多。这会导致电解质紊乱和脱水。补液是感染性腹泻的主要治疗方法,轻度至中度脱水可遵医嘱口服补液盐溶液来补充身体所需的钠、钾等电解质。
2.乳糖不耐受
乳糖不耐受是指小肠黏膜乳糖酶活性降低或缺如,不能有效分解摄入的乳糖,使乳糖进入结肠被肠道细菌发酵产生大量气体和短链脂肪酸,进而刺激肠蠕动增加,出现腹痛、腹泻等症状。对于乳糖不耐受所致的腹泻,可以使用无乳糖配方奶粉进行喂养,也可以在医师指导下添加乳糖酶制剂以改善症状。
3.食物过敏
食物过敏时机体免疫系统对某些食物蛋白产生过度反应,引起组胺和其他炎性介质释放,导致胃肠道平滑肌收缩、黏膜水肿和通透性增高,从而引发腹泻。食物过敏的治疗通常需要回避致敏食物,若确定牛奶蛋白过敏,建议更换为氨基酸配方或者深度水解蛋白配方奶粉。
4.肠道菌群失调
肠道菌群失调指正常菌群比例失调,有害菌过度生长,产生毒素并损伤肠黏膜屏障,影响营养物质的消化吸收,进一步加重腹泻症状。可通过服用益生菌制剂调整肠道微生态环境,例如双歧杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等。
5.先天性乳糖酶缺乏
先天性乳糖酶缺乏主要是由于遗传因素导致小肠黏膜刷状缘上的乳糖酶分布减少或缺失,无法将随食物摄入的乳糖分解成葡萄糖和半乳糖,使得这些糖分未经消化即进入大肠而发酵产气,引起腹胀、腹泻等症状。患儿可在医生指导下使用去乳糖配方奶,在一定程度上减轻不适症状。
家长还要注意观察宝宝的精神状态以及尿量的变化,以免延误病情。必要时需完善血常规、便常规及培养等相关检查,以排除其他潜在的病因。

2024-03-26 23:08

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婴儿拉稀

婴幼儿腹泻,是婴幼儿期的一种胃肠道功能紊乱,以腹泻、呕吐为主的综合征,以夏秋季节发病率最高。本病致病因素分为三方面:体质、感染及消化功能紊乱。临床主要表现为大便次数增多、排稀便和水电解质紊乱。本病如治疗得当,效果良好,但不及时治疗以至发生严重的水电解质紊乱时可危及小儿生命。

  • 多发人群:婴幼儿

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