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小儿佝偻病常见的病因
补充说明：小儿佝偻病常见的病因
a******W 2022-03-23 16:11
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿佝偻病可能是由维生素D缺乏、钙磷代谢紊乱、生长迅速、日光照射不足、维生素D摄入不足等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D是促进肠道对钙、磷吸收和骨骼矿化的重要物质。缺乏时会导致血钙降低，引起神经兴奋性增高，进而出现夜惊、多汗等症状。可通过增加日晒时间、补充维生素D制剂等方式进行干预。
2.钙磷代谢紊乱
钙磷代谢紊乱会影响骨骼发育和矿物质沉积，导致骨质疏松和骨骼畸形。补钙和补充维生素D有助于改善症状，如口服葡萄糖酸钙片、碳酸钙D3咀嚼片等。
3.生长迅速
生长迅速使机体对钙的需求量增加，若未及时补充足够的钙质，则可能导致佝偻病的发生。保证充足的钙质摄入对于预防佝偻病至关重要，可以通过食物摄取或补充钙剂来实现。
4.日光照射不足
日光中的紫外线可以促使皮肤产生内源性胆骨化醇，即维生素D3，从而促进小肠黏膜合成前维生素D3，使其转变为活化的维生素D3，被吸收入血液中，通过肝脏两次羟化形成具有活性的1,25-二羟基胆骨化醇，再经肾脏将7-脱氢胆固醇转化为维生素D3原，随尿液排出体外。适当增加户外活动时间，特别是在阳光充足的时候，可以帮助身体合成更多的维生素D。
5.维生素D摄入不足
维生素D摄入不足使得体内维生素D水平低下，影响钙的吸收和利用，进而影响骨骼健康。可通过食用富含维生素D的食物，如鱼类、蘑菇等，或遵医嘱服用维生素D补充剂来纠正维生素D的不足。
建议定期监测患儿的身高、体重增长情况以及骨骼X线检查，以评估治疗效果和病情进展。必要时可考虑进行血生化检测，包括钙、磷、碱性磷酸酶等指标的检测。
2024-03-09 15:22
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维生素D缺乏：由于饮食结构以及日照等原因引起体内维生素D不足的症状。
症状起因：饮食结构以及日照不足等。
可能疾病：范可尼综合征 混合型肾小管性酸中毒 维生素D依赖性佝偻病 家族性抗维生素D佝偻病 小儿维生素D缺乏性手足搐搦症
就诊科室：营养科
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于：1.厌食和其相关的疾病-因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振-神经性/精神性疾病或损伤-意识障碍-心/肺疾病的恶病质-癌性恶病质和癌肿治疗的后期-艾滋病病毒感染/艾滋病；2.机械性胃肠道功能紊乱-颌面部损伤-头颈部癌肿-吞咽障碍-上消化道阻塞，如食管狭窄；3.危重疾病-大面积烧伤-创伤-脓毒血症-大手术后的恢复期；4.营养不良病人的手术前喂养；5.本品能用于糖尿病病人。
龙牡壮骨颗粒
强筋壮骨，和胃健脾。用于治疗和预防小儿佝偻病、软骨病；对小儿多汗、夜惊、食欲不振、消化不良、发育迟缓也有治疗作用。
碳酸钙D3片
用于妊娠和哺乳期妇女、更年期妇女、老年人等的钙补充剂，并帮助防治骨质疏松症。
