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肛门松弛怎么造成的
补充说明：肛门松弛怎么造成的
a******W 2022-03-23 16:10
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肛门松弛可能是先天性肌层发育不良、直肠黏膜脱垂、巨球蛋白血症、结核病、痔疮等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.先天性肌层发育不良
先天性肌层发育不良导致肛门括约肌功能不全，无法有效收缩和保持肛门关闭状态，从而引起肛门松弛。针对这种情况，可以考虑使用生物反馈疗法进行治疗，通过专业设备监测肌肉活动，帮助患者学习控制肛门肌肉收缩的方法。
2.直肠黏膜脱垂
直肠黏膜脱垂时，由于局部组织下垂压迫到肛门括约肌，使其失去正常的张力和收缩能力，进而出现肛门松弛的现象。对于此病，手术是主要的治疗方法，如直肠悬吊固定术、肛门紧缩术等，旨在修复受损的肛门括约肌结构。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，可导致免疫球蛋白IgM水平升高。高浓度的IgM可能会对周围神经产生毒性作用，影响其正常功能，使肛门括约肌失去张力而变得松弛。常用的化疗药物包括环磷酰胺、苯丁酸氮芥等，能够抑制肿瘤细胞的增长，减轻病情，缓解不适症状。
4.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在机体免疫力低下时，结核菌会侵犯肠道壁，导致肠管狭窄或者瘘道形成，当病变累及肛门括约肌时，就会出现肛门松弛的情况。抗结核治疗通常采用异烟肼联合利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗，以消灭体内的结核杆菌，控制病情发展。
5.痔疮
痔疮主要是由于肛垫的支持结构、血管丛及动静脉吻合支发生病理性改变和移位所致，如果痔块较大或伴有炎症水肿，则可能刺激邻近的肛门括约肌，使其处于紧张状态，从而导致肛门括约肌功能减弱，引起肛门松弛。痔疮可通过注射硬化剂、激光照射等方式缩小痔块体积，改善肛门松弛的症状。
建议定期进行肛门指诊和盆底肌肉功能评估，以监测病情变化。必要时，可在医生指导下进行肛门功能训练，如提肛运动，有助于增强肛门括约肌力量。
2024-03-10 05:51
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肛门松弛，收缩肛管时括约肌及肛管直肠环收缩不明显和完全消失，如为损伤引起，则肛门部可扪及瘢痕组织，不完全失禁时指诊可扪及括约肌收缩力减弱。常见于肛门失禁。
症状起因：①肛管直肠结肠疾病：最多见为直肠肿瘤及炎症性疾病，直肠肿瘤浸润破坏括约肌，溃疡性结肠炎，克隆病引起直肠炎症长期腹泻，完全性直肠脱垂引起肛门松弛，阴部神经牵拉受损等，②创伤主要是括约肌损伤：最多见的原因是肛管直肠部手术和产伤，尤其是高位肛瘘手术破坏肛管直肠和括约肌，产伤中第三度会阴撕裂。此外，内痔、肛裂、直肠脱垂琢直肠肿瘤等手术处理不当，或肛管部组织遭受外来暴力、药物注射、灼伤、冻伤等均可引起肛门失禁。③神经系统疾病：如中枢神经系统疾病，脊柱裂，脊髓脊膜膨出，脊髓及骶神经损伤、感染和脊髓瘤;④肛门直肠先天畸形和肛门直肠神经障碍均可导致肛门失禁。
就诊科室：肛肠
