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小肠吸收不良综合征病因
补充说明：小肠吸收不良综合征病因
a******W 2022-03-23 16:08
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小肠吸收不良综合征可能由遗传性小肠黏膜病变、感染性肠炎、小肠淋巴管扩张、胰腺功能不全、长期肠外营养支持等病因引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性小肠黏膜病变
遗传性小肠黏膜病变是由基因突变引起的肠道上皮细胞结构和功能异常，导致小肠黏膜吸收功能受损。针对此病的治疗可能包括手术矫正或者内窥镜下射频消融等方法。
2.感染性肠炎
感染性肠炎由病毒、细菌或其他微生物引起，这些病原体侵袭小肠黏膜，导致炎症反应和损伤，进而影响其对营养物质的吸收能力。患者可在医生指导下使用蒙脱石散进行止泻治疗，同时补充口服补液盐以防止电解质紊乱。
3.小肠淋巴管扩张
小肠淋巴管扩张时会导致淋巴回流受阻，使过多的淋巴液积聚在小肠壁中，压迫小肠黏膜下的毛细血管床，使其通透性增加，从而引起水肿和渗出。这进一步降低了小肠的有效吸收面积，使得食物中的营养物质无法充分被吸收。对于小肠淋巴管扩张所致的小肠吸收不良，可遵医嘱服用利福平等药物进行抗结核治疗。
4.胰腺功能不全
胰腺功能不全是由于胰腺分泌不足或消化酶缺乏，导致脂肪类食物难以被彻底分解和吸收，进而影响小肠对脂溶性维生素和其他养分的吸收。若确诊为胰腺功能不全，可以在医生指导下使用胰酶制剂如复方阿嗪米特片来改善症状。
5.长期肠外营养支持
长期肠外营养支持可能导致营养素比例失调或缺乏某些必需成分，阻碍小肠对特定养分的吸收。为了纠正这一状况，需要调整配方以满足个体化需求，例如添加特殊用途的营养素包或采用高渗透压配方。
建议定期监测血生化指标，以评估电解质平衡和微量营养素水平。必要时，可行小肠活检或胶囊内镜检查以排除其他潜在原因。
2024-02-08 20:12
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系各种原因引起的小肠消化，吸收功能减损，以致营养物质不能正常吸收，而从粪便中排泄，引起营养缺乏的临床综合征群，亦称消化吸收不良综合征。由于患者多有腹泻，粪便稀薄而量多，且含有较多油脂，又称脂肪泻。
多发人群：所有人群
临床检查：内镜检查
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（500-1000元）
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
丹莪妇康煎膏
活血化瘀，疏肝理气，调经止痛，软坚化积。用于妇女瘀血阻滞所致月经不调、痛经，经期不适、癓瘕积聚，以及盆腔子宫内膜异味症见上述症状者。
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