首页> 内科> 神经内科> 病毒性脑炎> 小孩病毒性脑炎是什么原因引起的

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩病毒性脑炎可能是由肠道病毒感染、单纯疱疹病毒性脑炎、带状疱疹病毒感染、巨球蛋白血症、结核性脑膜炎等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肠道病毒感染
肠道病毒感染包括轮状病毒、柯萨奇病毒等,这些病毒通过血液循环进入中枢神经系统,导致炎症和水肿,引起脑炎。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗由肠道病毒感染引起的儿童病毒性脑炎。
2.单纯疱疹病毒性脑炎
单纯疱疹病毒侵入人体后,在神经细胞中长期潜伏并处于休眠状态。当机体免疫功能下降时,病毒被激活而复制增殖,形成新的感染源,沿周围感觉神经纤维迁徙至三叉神经节内神经元长期潜伏。抗病毒药物阿糖腺苷是治疗单纯疱疹病毒性脑炎的一种选择。
3.带状疱疹病毒感染
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒重新激活引起的急性感染性皮肤病。由于病毒具有亲神经性,感染后可长期潜伏于脊髓后根神经节或者颅神经的感觉神经节内。当机体受到创伤、疲劳、恶性肿瘤等因素诱发下,潜伏的病毒被激活,沿着感觉神经轴索下行到达该神经所支配区域的皮肤内大量复制,从而产生一系列症状。抗病毒药物伐昔洛韦可以抑制病毒复制,减轻带状疱疹病毒感染引起的疼痛和皮损。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞异常增生的恶性淋巴造血组织疾病,其特征为无痛性进行性贫血、出血倾向、高黏滞综合征、肝脾肿大、淋巴结病以及骨髓受累。部分患者会出现脑部并发症,表现为头痛、呕吐、眩晕、共济失调、昏迷甚至死亡。化疗是主要治疗方法,常用方案包括环磷酰胺联合、环磷酰胺联合苯丁酸氮芥等。
5.结核性脑膜炎
结核分枝杆菌经血液循环进入脑膜,开始繁殖生长,同时释放出毒素和酶,导致脑膜血管痉挛、缺血、坏死脱落,进而出现结核性脑膜炎的症状。抗结核药物异烟肼和利福平是结核性脑膜炎的一线治疗药物,需要遵循医嘱足疗程使用。
建议定期监测患儿的精神状态和行为活动,以早期发现可能的认知或情绪变化。必要时,医生可能会安排头颅MRI、腰椎穿刺术等相关检查来评估病情进展。

2024-02-26 23:34

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病毒性脑炎 (病毒性脑膜炎,散发性脑炎)

病毒性脑炎(viralencephalitis)和病毒性脑膜炎(virus meningitis)均是指多种病毒引起的颅内急性炎症。由于病原体致病性能和宿主反应过程的差异,形成不同类型疾病。若炎症过程主要在脑膜,临床重点表现为病毒性脑膜炎。主要累及大脑实质时,则以病毒性脑炎为临床特征。大多患者具有病程自限性。病毒性脑膜炎(virus meningitis)在20世纪50年代前后多称作无菌性脑膜炎(aseptic meningitis),这可能是由于患者有典型的脑膜刺激征而脑脊液检查采用涂片及培养方法找不到细菌和真菌,病理形态学改变又和病毒感染相似的缘故。

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