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心房食管瘘症状
补充说明：心房食管瘘症状
a******W 2022-03-23 16:08
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
心房食管瘘的症状包括吞咽困难、胸痛、上消化道出血、咳嗽和呼吸困难，这些症状可能表明严重的消化系统问题，应尽快就医。
1.吞咽困难
由于病变侵犯了食管壁，导致食管狭窄或者出现穿孔的情况，使患者在吞咽时感到不适和困难。吞咽困难通常发生在食管区域，可能伴随疼痛或烧灼感。
2.胸痛
当食物通过受损的食管进入心脏附近时，会刺激局部组织引发炎症反应，产生胸痛的症状。胸痛一般位于胸骨后部或两侧乳房下方，有时可放射至肩背或颈部。
3.上消化道出血
若心房与食管之间存在瘘口，在吞咽过程中会导致胃酸和食物反流到食管中，反复刺激可能导致食管黏膜损伤并出血。出血多发生于食管下端，但也可能是全食管受累的结果。
4.咳嗽
如果心房内压高于食管内压，则在吞咽时心房内的液体或气体可能会流入食管，这些物质会刺激呼吸道，引起咳嗽反射。咳嗽通常发生在咽喉或气管处，严重时可伴有血痰。
5.呼吸困难
当心房与食管之间的瘘口较大时，会导致心脏血液回流不畅，从而引起肺水肿，此时就会出现呼吸困难的现象。呼吸困难常表现为喘息、呼吸急促，严重时可导致窒息。
针对上述症状，建议进行胸部X线、CT扫描或超声心动图以评估食管和心脏结构。治疗措施可能包括药物治疗如抗酸药或质子泵抑制剂以及手术修复。患者应避免食用辛辣、油腻或难以咀嚼的食物，保持良好的口腔卫生，定期复查以监测病情变化。
2024-01-28 00:02
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颈椎手术严重并发症，食管瘘是一个严重的情形，可由颈椎操作合并伤，延迟出现现成，也可由于颈椎前路手术直接导致，有时也因颈前路手术翻修术或取内固定手术没有仔细分离与瘢痕组织而误伤食管，亦有因内固定松动甚至部件脱落对食管形成压迫形成慢性溃疡性穿孔而导致食管瘘的病例。
