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大便时直肠疼痛是怎么回事
补充说明：大便时直肠疼痛是怎么回事
a******W 2022-03-23 16:13
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便时直肠疼痛可能是由肛裂、痔疮、直肠炎、结肠息肉、直肠黏膜脱垂等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层裂开后形成的小溃疡，排便时干硬粪便摩擦受损的肛门皮肤和粘膜，引起剧烈疼痛。这种裂缝通常伴有出血、便秘等症状。患者可以在医生指导下使用红霉素软膏、氢化可的松乳膏等药物进行局部涂抹，以促进伤口愈合。
2.痔疮
痔核位于肛管内壁，当其发生炎症或血栓形成时，会导致排便时出现疼痛感。常见症状还包括肛门瘙痒、肿胀和出血。痔核体积较大者可通过手术切除的方式进行治疗，如吻合器痔上黏膜环切术、血栓外痔剥离术等。
3.直肠炎
直肠炎是由各种原因引起的直肠炎症反应，炎症刺激直肠黏膜可能导致排便时疼痛。典型症状包括腹泻、腹痛、里急后重以及直肠出血。患者可以遵医嘱服用柳氮磺吡啶片、美沙拉嗪肠溶片等药物缓解不适症状。
4.结肠息肉
结肠息肉是指结肠黏膜上的良性肿瘤，当息肉较大或位置靠近肛门时，在排便过程中可能会受到摩擦而引起疼痛。其他可能的症状包括便血、腹泻或便秘。对于较大的结肠息肉，可以通过内镜下息肉电切除术或内镜下黏膜切除术等方式进行处理。
5.直肠黏膜脱垂
直肠黏膜脱垂是指直肠壁的一部分或全层下移至肛门外，导致排便困难和疼痛。典型表现为排便不净、肛门坠胀感、肛门失禁等。轻度直肠黏膜脱垂可通过提肛运动改善症状，重度则需通过手术治疗，如直肠固定术、肛门紧缩术等。
建议患者定期进行肛门指诊、结肠镜检查以及血液生化检查，以便及时发现并处理相关病变。日常生活中应保持规律的大便习惯，避免长时间憋便，同时注意饮食调整，避免辛辣刺激性食物，以减少对肠道的刺激。
2024-02-10 23:37
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肛门直肠痛疼是肛肠疾病发生的最常见的症状，由于解剖和生理学的关系，肛肠疾病的痛疼多发生于下腹部、会阴部，肛缘及直肠下段。
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