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小儿中耳炎是什么原因引起的
补充说明：小儿中耳炎是什么原因引起的
a******W 2022-03-23 16:11
小儿中耳炎 急性上呼吸道感染 急性化脓性中耳炎 慢性化脓性中耳炎 喉部
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿中耳炎可能是由急性上呼吸道感染、急性化脓性中耳炎、慢性化脓性中耳炎、外伤、咽鼓管功能障碍等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.急性上呼吸道感染
急性上呼吸道感染是由多种病原体侵袭上呼吸道引起的一系列炎症反应，包括鼻、咽、喉部。这些部位发生感染时，会导致局部黏膜充血水肿和分泌物增多，从而引起中耳通气受阻。患者可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由细菌感染引起，当致病菌通过咽鼓管进入中耳时，会引起中耳腔内炎症反应，导致耳道内分泌物流增加，形成耳鸣和听力下降的症状。抗生素是主要治疗方法，如青霉素类抗生素或头孢菌素类抗生素，需遵照医生指导选用合适的药物。
3.慢性化脓性中耳炎
慢性化脓性中耳炎多为急性中耳炎迁延不愈所致，也可能是由于长期中耳积液或损伤后未及时处理等原因造成。反复发作的炎症刺激可能导致鼓室粘膜增厚、硬化，进而影响中耳正常的生理功能，出现耳痛、耳闷等症状。患者可在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等药物进行治疗。
4.外伤
外伤可能直接损伤鼓膜或间接影响中耳通气，导致中耳压力变化，诱发中耳炎的发生。对于外伤引起的中耳炎，需要首先评估受伤程度并采取相应措施，例如清创术、鼓膜修补术等。
5.咽鼓管功能障碍
咽鼓管功能障碍是指咽鼓管不能正常开放或者关闭不全，导致中耳内外气压不平衡，容易引起中耳炎。可通过捏鼻鼓气法、波氏球吹口哨法等方法锻炼咽鼓管的功能，以改善症状。
针对小儿中耳炎，家长应注意保持孩子耳道干燥清洁，避免水入耳，同时注意休息，保证充足睡眠，有助于促进病情恢复。必要时，建议患儿到医院进行耳镜检查、听力测试以及鼓室压力测定等，以便于诊断和监测病情进展。
2024-02-09 18:43
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细菌进入鼓窒引起化脓感染，称为急性化脓性中耳炎，多继发于上呼吸道感染，可能部分病例初起为病毒感染，尔后细菌侵入。常见为溶血型链球菌、金黄色葡萄球菌、第Ⅲ型肺炎球菌和变形杆菌等。多见于冬春季节，有血液病、营养不良、变态反应及心肺病患者、肾炎、糖尿病者易于诱发。据统计，5～16岁学龄儿童发病率高达3％，5岁以下者高达5％～10％，有时可反复发作多次。爱斯基摩人和美洲印地安人发病率较白人高得多，这是种族基因还是生活条件所致，尚未确定。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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清热解毒。用于上呼吸道感染、咽炎、扁桃体炎。
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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适用于婴幼儿感冒及其它上呼吸道过敏性疾病等引起的多种症状，如发热、鼻塞、流涕、鼻黏膜充血水肿、咽喉肿痛及烦躁不安等。
