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新生儿消化不良胀气怎么办
补充说明：新生儿消化不良胀气怎么办
a******W 2022-03-23 16:08
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿消化不良胀气可以考虑腹部按摩、肠道微生物调节剂、益生菌制剂、胃动力促进剂、婴儿配方奶粉调整等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1. 腹部按摩
轻柔地顺时针方向按摩宝宝的肚子，如画圆圈般，每次约5-10分钟。此方法有助于促进肠胃蠕动和气体排出，缓解腹胀和不适感。
2. 肠道微生物调节剂
通过口服特定的益生菌或寡糖类物质来改变肠道微生态环境，通常需连续服用数天至数周。这些产品有助于改善食物耐受性、增强消化吸收功能及稳定免疫应答；可减少由不完全发酵引起的气体产生。
3. 益生菌制剂
选择含有双歧杆菌、乳酸菌等活性有益菌的产品，并按说明书指导给予婴儿每日固定剂量。益生菌能够帮助恢复肠道正常菌群平衡状态，提高机体免疫力，并促进营养物质吸收；从而间接改善消化吸收效率以及减轻因未完全分解而产生的积气现象。
4. 胃动力促进剂
选用促进胃肠运动药物如多潘立酮、莫沙必利等，在医师指导下确定用药量及疗程长度。这类药品能增加上、下消化道肌肉活动频率与振幅，进而加速食物排空速度；长期存在消化不良体征者可考虑使用。
5. 婴儿配方奶粉调整
尝试更换为专门为易消化低过敏原所设计之特殊配方奶品。此举旨在降低可能引起敏化反应蛋白分子结构相似性较高普通婴幼儿配方粉所致潜在风险；适用于对传统配方敏感或难以耐受之情形。
在处理新生儿消化不良和胀气时，应注意避免食用可能加剧症状的食物，例如高纤维食品或含人工添加剂较多的加工食品。同时，家长还要关注孩子是否有其他异常表现，如呕吐、腹泻或体重增长缓慢等情况，以便及时就医并获得适当的治疗建议。
2024-04-18 07:28
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
