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肺积水是怎么造成的?
补充说明：肺积水是怎么造成的?
a******W 2022-03-23 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺积水可能是由多种病因引起的，如结核感染、肺炎、心力衰竭、肝硬化、尿毒症等。由于病因不同，治疗方法也各异，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结核感染
结核分枝杆菌侵入肺部后，机体免疫系统会启动炎症反应以清除病原体。在清除过程中，可能会导致肺泡和胸膜受损，从而引起渗出性积液。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
肺炎是由各种病原体引起的肺部感染性疾病，在炎症刺激下会引起肺泡毛细血管通透性增高，水分会从血管内漏出至肺间质和肺泡中形成积水。抗生素治疗是首选方案，例如阿莫西林、头孢曲松钠等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，致使血液在肺部滞留，液体通过毛细血管壁进入肺组织间隙和肺泡中，形成肺水肿和肺积水。改善心肌重构的药物有助于缓解症状，代表药为培哚普利、美托洛尔等。
4.肝硬化
肝硬化会导致门静脉高压，使血液回流受阻，部分血液会经由侧支循环流入食管胃底静脉曲张，当压力超过食管壁承受限度时，会发生破裂出血。大量血液流入腹腔，会增加腹水形成的风险。患者可在医生指导下使用醋酸奥曲肽注射液、醋酸亮丙瑞林微球进行治疗。
5.尿毒症
尿毒症时机体代谢废物积累，这些废物包括尿素等，这些物质会损伤肺部细胞，导致肺水肿的发生。维持性血液透析是常见的治疗方法之一，可以有效地清除体内多余的水分和废物。
建议定期复查胸部X线或CT扫描以监测肺积水的变化情况。同时，注意休息，避免剧烈运动，保持良好的生活习惯，可减少吸烟和饮酒，有利于病情恢复。
2024-03-21 22:30
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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
