首页> 外科> 心胸外科> 胸口痛> 胸口痛左肩背痛怎么回事

精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

胸口痛左肩背痛可能是由冠状动脉粥样硬化、胸膜炎、胃食管反流病、心肌梗死、肺栓塞等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.冠状动脉粥样硬化
冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞,影响心脏血供,引起胸痛。当疼痛放射至左肩和背部时,会导致这些部位出现不适。患者可以在医生指导下使用抗血小板药物进行预防性治疗,如阿司匹林、氯吡格雷等。
2.胸膜炎
胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁炎症反应,可伴有渗出液积聚,导致胸部闷胀感和持续性胸痛。如果炎症累及到左侧胸膜,就会出现左边胸口疼的情况。患者可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于食道下端括约肌功能障碍所引起的疾病,当胃内容物反流入食管时,会引起胸口灼热感和疼痛。若未及时处理,可能会导致长期反复发作的慢性疾病,严重者甚至会出现胸痛的症状。患者需要在医生指导下口服抑制胃酸分泌的药物来进行治疗,比较常用的有奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
4.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉阻塞引起的心肌缺血所致,此时由于局部血液循环受阻,所以容易诱发胸痛、胸闷等症状,且疼痛可能向左肩部放射。对于急性心肌梗死患者,建议尽早行经皮冠脉介入术,以恢复心肌血液供应。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子阻塞肺动脉系统,使相应部位发生急性缺氧性损害,典型表现为呼吸困难、胸痛、咯血三联征。由于肺组织受到压迫,也会出现胸痛的现象。患者可在医生指导下选择合适的抗凝药物进行治疗,比较常见的有注射用低分子量肝素钠、依诺肝素钠注射液等。
针对胸口痛伴随左肩背痛的情况,应避免剧烈运动,以免加重不适症状。建议进行X光片、CT扫描或MRI以评估心血管状况,以及胸部X光片或CT扫描来排除肺栓塞和其他相关疾病。

2024-04-07 16:24

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胸膜炎 (肋膜炎)

胸膜炎又称“肋膜炎”,是胸膜的炎症。胸膜炎是致病因素(通常为病毒或细菌)刺激胸膜所致的胸膜炎症。胸腔内可有液体积聚(渗出性胸膜炎)或无液体积聚(干性胸膜炎)。炎症消退后,胸膜可恢复至正常,或发生两层胸膜相互粘连。

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