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肠扭转是怎么回事?
补充说明：肠扭转是怎么回事?
a******W 2022-03-23 16:14
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肠扭转可能是由结核病、蛔虫感染、腹部外伤、恶性肿瘤、腹腔内粘连等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.结核病
结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病，当结核病灶累及小肠时会引起局部炎症和狭窄，导致肠内容物通过受阻。这会导致肠壁血供减少甚至缺血坏死，进而引起肠扭转。抗结核药物治疗是主要手段，患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行治疗。
2.蛔虫感染
蛔虫寄生在人体的小肠中，可钻入肠壁，形成窦道或囊肿，从而压迫肠管，影响其正常蠕动，增加发生肠扭转的风险。驱虫治疗是针对蛔虫感染的主要方法，如阿苯达唑等口服驱虫药可以有效杀死体内的蛔虫。
3.腹部外伤
腹部外伤可能导致肠道挫伤、破裂或血肿形成，这些损伤可能使部分肠段固定于周围组织上，使其易于发生旋转而形成肠梗阻。对于开放性腹部创伤，应立即采取紧急手术探查以修复受损器官；闭合性腹部创伤则需密切观察病情变化并随时准备手术干预。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤生长迅速且形态不规则，容易侵犯周围的组织结构，造成肠腔狭窄或堵塞，进而诱发肠扭转的发生。若确诊为恶性肿瘤，则需要及时进行手术切除病变组织，配合化疗、放疗等方式控制病情发展。
5.腹腔内粘连
腹腔内粘连是指腹膜表面由于炎症、手术等原因形成的纤维化瘢痕组织，这些瘢痕组织可能会限制肠管的活动范围，增加肠扭转的风险。预防腹腔内粘连的关键在于减少手术后并发症的发生概率，例如术后早期下床活动、合理饮食等。
建议定期复查，以便监测病情变化。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，避免过度劳累，有助于减轻症状。
2024-02-07 10:22
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肠扭转是一段肠袢沿肠系膜长轴旋转或两段肠袢扭缠成结而造成闭袢性肠梗阻，前者常见。常常是因为肠袢及其系膜过长，肠扭转后肠腔受压而变窄，引起梗阻、扭转与压迫影响肠管的血液供应，因此，肠扭转所引起的肠梗阻多为绞窄性。
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