发病时间：不清楚
大叶性肺炎患者出现明显紫绀等缺氧症状时
补充说明：大叶性肺炎患者出现明显紫绀等缺氧症状时
a******W 2022-03-23 16:11
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
大叶性肺炎患者如果出现明显紫绀等缺氧症状，应立即就医，因为这可能伴随呼吸困难、咳嗽、胸痛、咳痰、发绀等症状。
1.呼吸困难
当肺部发生炎症病变时，会导致气体交换受限，从而引起呼吸困难。主要表现为患者感到难以呼吸，严重时可伴有喘息声。
2.发绀
由于肺泡内压力增高导致血液流速减慢，使还原血红蛋白增多而形成高铁血红蛋白血症，进而影响氧气的正常运输和利用，此时机体处于缺氧状态，无法将摄取的氧气正确地分配给身体各组织器官，因此会出现皮肤黏膜青紫色的现象。通常会在口唇、指甲床等处出现明显的蓝色斑点。
3.咳嗽
大叶性肺炎是由细菌感染引起的肺部急性炎症，在炎症因子刺激下，呼吸道上皮受损，纤毛运动受阻，可能导致分泌物增加。这些因素共同作用会引发咳嗽反射以试图清除呼吸道内的异物和分泌物。咳嗽声音可能呈金属音调，常发生在吸气时。
4.胸痛
胸痛可能是由于炎症侵犯胸膜所致，因为炎症因子刺激周围神经，导致疼痛信号通过神经纤维传导至中枢神经系统，引起胸痛的感觉。疼痛一般位于胸部中央，深呼吸或咳嗽时加剧。
5.咳痰
炎症反应导致肺泡壁充血水肿，炎性渗出液积聚于肺泡内，形成小脓肿，当小脓肿破裂后，含有大量中性粒细胞、坏死脱落的粘膜上皮细胞以及少量病原菌的渗出液进入支气管，形成痰液。痰液多为铁锈色，有时可带有血丝，伴随有发热、寒战等症状。
针对上述症状，建议进行胸部X线、CT扫描或实验室检测如血常规和C-反应蛋白水平测定。治疗措施包括抗生素治疗，如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等；重症情况下可能需要吸氧治疗。患者应保持充足休息，避免吸烟，确保良好的营养摄入，并按医嘱服用药物。
2024-01-25 10:58
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肺炎球菌肺炎是由肺炎球菌或肺炎链球菌所引起，5岁以下小儿和60岁以上老人普遍易感，占院外感染肺炎中的半数以上。肺段或肺叶呈急性炎性实变，患者有寒战、高热、胸痛、咳嗽和血痰等症状。近年来由于抗菌药物的广泛应用，临床上症状轻或不典型病较为多见。小儿可通过疫苗进行预防。目前可接种的肺炎球菌疫苗有7价肺炎球菌结合疫苗和23价肺炎球菌多糖疫苗，2岁以下婴儿只能接种7价肺炎球菌结合疫苗。
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AIDS（艾滋）病人鸟分枝杆菌感染综合征，肺炎，慢性抗药性肺结核。
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1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
氯霉素注射液
1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
