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结核性心包炎怎么治
补充说明：结核性心包炎怎么治
a******W 2022-03-23 16:09
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
结核性心包炎的治疗包括抗结核治疗、心包穿刺引流、心包切开引流、胸腔闭式引流、心脏瓣膜置换术等，患者可在医生指导下进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估病情严重程度并接受适当治疗。
1.抗结核治疗
抗结核治疗通常包括使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行长期治疗。结核分枝杆菌感染引起的心包炎需要通过抗结核治疗来控制病情发展。
2.心包穿刺引流
心包穿刺引流是将心包积液抽吸出来的一种方法，可缓解心包填塞的症状。对于结核性心包炎导致的心包积液，此法有助于减轻压力，改善患者预后。
3.心包切开引流
心包切开引流是在全身麻醉下进行的手术操作，在心包内建立一个通道以便持续排出液体。该措施适合于急性发作且存在严重心包填塞的结核性心包炎患者，旨在迅速缓解症状并预防并发症发生。
4.胸腔闭式引流
胸腔闭式引流是一种常见的外科手术方式，用于移除胸腔内的气体或液体。结核性心包炎常伴随胸腔积液，此时可通过闭式引流减轻肺部压迫及呼吸困难等症状。
5.心脏瓣膜置换术
心脏瓣膜置换术是一种开放性手术，涉及替换受损的心脏瓣膜。如果结核性心包炎导致瓣膜受累并出现严重的瓣膜功能障碍，则可能需要行瓣膜置换术以恢复血流动力学稳定。
在接受结核性心包炎治疗期间，应遵循医嘱定期监测肝肾功能，同时注意休息，保持充足睡眠，有利于促进身体康复。
2024-04-21 19:02
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国外报道心包炎以非特异性居首位，国内以结核居多，我国结核性心包炎在心包疾病中占有重要位置，占心包疾病的21.3%～35.8%。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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