首页> 内科> 神经内科> 大小便失禁> 5岁小孩大小便失禁是什么原因造成的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

5岁小孩大小便失禁可能是遗尿症、脑瘫、糖尿病、脊髓损伤、膀胱炎等疾病的表现。这些疾病都可能导致排尿和排便控制功能障碍,从而引起大小便失禁。建议家长带孩子及时就医,以便进行针对性治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的儿童仍然无法自主控制排尿,可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致睡眠时尿液不自觉地流出。遗尿症患儿可在医生指导下使用去氨加压素进行治疗,该药物能够减少夜间尿量,从而缓解症状。
2.脑瘫
脑瘫是一种影响肌肉控制和运动的神经系统障碍,可导致下肢肌力减弱、神经反射亢进等,进而引起大小便功能障碍。这些异常可能是由于胎儿期或新生儿期的大脑受损所致。针对脑瘫引起的大小便失禁,物理疗法如功能性电刺激可以增强盆底肌群的力量和协调性,改善排泄功能。
3.糖尿病
高血糖状态使得血液中的渗透压增高,导致尿量增多,长期如此可能会对中枢神经系统造成损害,出现大小便失禁的情况。对于由糖尿病引起的大小便失禁,患者需要遵医嘱口服降糖药来控制血糖水平,比如二甲双胍片、格列齐特片等。
4.脊髓损伤
脊髓损伤可能导致神经传递受到干扰,使膀胱和肛门括约肌失去正常的功能,从而引起大小便失禁的现象发生。对于脊髓损伤导致的大小便失禁,可以在医师指导下使用营养神经类药物促进恢复,例如维生素B1片、甲钴胺片等。
5.膀胱炎
膀胱炎是由各种病原体感染引起的膀胱壁炎症,炎症因子刺激膀胱黏膜,导致膀胱逼尿肌过度活动,出现尿频、尿急、尿痛等症状,严重者可导致大小便失禁。抗生素是治疗细菌性膀胱炎的主要手段,患者需遵照医生处方使用相应敏感抗生素以消除感染,常用药物包括头孢克肟颗粒、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
建议定期带孩子到医院进行泌尿系统评估以及相关检查,如超声波检查、残余尿量测定等,以便及时发现并处理潜在的问题。日常生活中应保持规律的排尿习惯,避免摄入利尿作用的食物或饮料,如咖啡和酒精。

2024-04-02 19:48

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脑瘫 (大脑性瘫痪,脑性瘫痪,婴儿脑性瘫痪)

脑性瘫痪(cerebralpalsy)也称婴儿脑性瘫痪(infantile cerebral palsy),是先天性运动功能障碍及姿势异常临床综合征,我国脑性瘫痪专题座谈会(1988)提出脑性瘫痪的定义是:婴儿出生前到出生后1个月内发育期非进行性脑损害综合征,主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常。其他原因导致的短暂性运动障碍、脑进行性疾病及脊髓病变等,不属本病的范围。

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