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胃疼吐血便血是怎么回事
补充说明：胃疼吐血便血是怎么回事
a******W 2022-03-23 16:14
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胃疼吐血便血可能是由胃溃疡、十二指肠溃疡、胃癌、食管胃底静脉曲张破裂出血、急性糜烂性出血性胃炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胃溃疡
胃溃疡是指发生在胃黏膜上的炎症或病变，当其深度超过黏膜下层时，会导致血管破裂和出血。这会引起胃痛、呕血等症状。对于胃溃疡引起的出血，可以使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等药物来减少胃酸分泌，促进溃疡愈合。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是由于胃液消化掉十二指肠黏膜导致的，当溃疡面较大或者侵蚀到小动脉时，就会引起出血。此时患者会出现上腹部疼痛、恶心呕吐以及黑便等症状。针对十二指肠溃疡引起的出血，可遵医嘱服用H2受体拮抗剂来进行止血处理，比如雷尼替丁、法莫替丁等。
3.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织可能侵犯周围血管，导致血管破裂出血。这种情况通常伴随持续性的腹痛、食欲减退以及体重下降。对于胃癌引起的出血，需要及时手术切除病变部位并配合化疗以控制病情发展。
4.食管胃底静脉曲张破裂出血
肝硬化或其他肝脏疾病可能导致门脉高压，使血液经由侧支循环回流入食管和胃底静脉，形成曲张静脉，在食用硬质食物或剧烈咳嗽时易发生破裂出血。临床表现为呕血、黑便、乏力、腹水等。对于食管胃底静脉曲张破裂出血，应立即就医并采取紧急止血措施，如内镜下套扎术或硬化剂注射。
5.急性糜烂性出血性胃炎
急性糜烂性出血性胃炎是由酒精、药物等因素导致的急性胃黏膜损伤，严重者可出现胃黏膜缺损和出血。典型症状为突发上腹部疼痛、呕血和柏油样便。对于急性糜烂性出血性胃炎，需禁食并接受胃肠外营养支持，同时监测电解质平衡。
建议定期进行胃镜检查以评估胃部状况，避免暴饮暴食及过度饮酒，保持规律的生活作息，有助于预防相关疾病的发生。
2024-01-23 07:03
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胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
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健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎属脾胃虚弱证者。
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1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
保妇康栓
主治湿热瘀滞所致的带下病，症见带下量多、色黄、时有阴部瘙痒；霉菌性阴道炎、老年性阴道炎、宫颈糜烂见上述证候者。
