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引起急性脓胸的病因是
补充说明：引起急性脓胸的病因是
a******W 2022-03-23 16:14
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
引起急性脓胸的病因是胸部外伤、肺部手术后感染、金黄色葡萄球菌感染、结核性胸膜炎、食管穿孔。这些病因可能导致胸膜腔内炎症和积液，进而引发急性脓胸。患者应及时就医以接受专业治疗。
1.胸部外伤
胸部外伤导致胸壁完整性受损，使外界细菌进入胸腔，诱发炎症反应。针对胸部外伤引起的急性脓胸，可采用开胸引流术进行治疗。
2.肺部手术后感染
肺部手术后感染是由术后伤口护理不当、患者免疫力低下等原因导致的继发性感染。这些因素会导致病原体侵入胸腔并引发感染，进一步发展为急性脓胸。抗生素治疗是主要手段，如青霉素G、阿莫西林等药物对革兰阳性菌有良好效果，可根据医生指导选用。
3.金黄色葡萄球菌感染
金黄色葡萄球菌通过血液循环或其他途径到达胸膜处繁殖，产生毒素和酶类物质损伤组织，形成化脓性积液。金葡菌感染所致急性脓胸需使用敏感抗生素进行抗感染治疗，例如遵医嘱使用苯唑西林钠、氯唑西林钠等β-内酰胺类抗生素。
4.结核性胸膜炎
结核分枝杆菌经淋巴系统或血液循环播散至胸膜，在机体抵抗力降低时发生干酪样坏死，进而形成渗出性病变。当病情恶化时，可能会出现急性脓胸的症状。对于结核性胸膜炎引起的急性脓胸，需要遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则进行抗结核治疗，通常包括异烟肼、利福平等药物。
5.食管穿孔
食管穿孔是指由于创伤、腐蚀性食物等因素导致食管壁全层破裂，内容物流入纵隔，刺激周围组织产生炎症反应，进而引发急性脓胸。若由食管穿孔引起急性脓胸，应立即禁食禁水，并及时行食管修补术以修复穿孔部位。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描，监测病情进展和恢复情况。必要时，可在医师指导下进行血常规、C-反应蛋白检测以及胸部影像学检查，以便及时发现并处理可能存在的并发症。
2024-03-26 22:13
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急性化脓性胸膜炎简称脓胸，亦称为急性脓胸，为胸膜腔受化脓性病原体感染，产生脓性渗出液积聚而成。根据胸膜腔受累的范围可分为局限性(包囊性)脓胸和全脓胸。若合并胸膜腔积气则称为脓气胸。本病起病急，多从邻近器官，如肺、食管或腹部的感染蔓延而来;或为败血症、脓毒血症累及胸膜腔;也可以是胸壁穿透性外伤的合并症或胸部手术的并发症。
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用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，但不宜用于结核性脑膜炎的治疗。2.适合医务人员直接观察下的短程化疗。3.亦可用于非结核性分枝杆菌感染的治疗。4.与其他抗麻风药联合用于麻风治疗可能有效。
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