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小孩便秘拉屎带血怎么回事
补充说明：小孩便秘拉屎带血怎么回事
a******W 2022-03-23 16:11
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩便秘拉屎带血可能是饮食不当、长期精神紧张、痔疮、肛裂、结肠息肉引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.饮食不当
如果儿童日常摄入的食物过于精细、缺乏膳食纤维，则会导致大便干结，在排出时可能划伤肠道黏膜引起出血。增加膳食纤维摄入量是改善儿童排便状况的关键。例如，可以适当食用燕麦片、红薯等富含纤维素的食物。
2.长期精神紧张
由于儿童长时间处于焦虑、抑郁等负面情绪状态中，可能会导致自主神经功能紊乱，进而影响消化系统功能，出现便秘的情况。当粪便在肠道内停留时间过长时，可能导致局部组织受损而发生出血。家长应关注孩子的情绪变化，通过游戏或其他方式减轻其压力。必要时可咨询心理医生进行专业干预。
3.痔疮
若儿童存在不良排便习惯如经常憋便，容易诱发痔疮的发生。痔块表面毛细血管破裂会引起少量出血，通常伴有肛门疼痛和瘙痒等症状。对于轻度痔疮，可通过高锰酸钾溶液坐浴缓解不适症状；重度则需手术切除病变组织。
4.肛裂
儿童在排便过程中，干燥的大便会刺激肛管皮肤，导致其裂开形成小溃疡面。这种情况下，每次排便都会伴随剧烈疼痛和鲜红色血液。使用含有利多卡因的肛门局部麻醉药膏可以减轻疼痛，促进伤口愈合。但需要遵医嘱使用。
5.结肠息肉
结肠息肉是指结肠壁上突出的良性肿瘤，当体积增大到一定程度时，表面易破溃出血。患者还可能出现腹痛、腹泻等情况。内镜下息肉摘除术是常见的治疗方法，能够直接观察并摘除息肉。
建议患儿定期进行肛门指诊以评估病情进展，同时注意保持规律的排便习惯以及充足的水分摄入。
2024-03-12 11:36
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痔疮是人体直肠末端粘膜下和肛管皮肤下静脉丛发生扩张和屈曲所形成的柔软静脉团。多见于经常站立者和久坐者。痔疮包括内痔、外痔、混合痔，是肛门直肠底部及肛门粘膜的静脉丛发生曲张而形成的一个或多个柔软的静脉团的一种慢性疾病。通常当排便时持续用力，造成此处静脉内压力反复升高，静脉就会肿大。妇女在妊娠期，由于盆腔静脉受压迫，妨碍血液循环常会发生痔疮，许多肥胖的人也会罹患痔疮。如果患有痔疮，肛门内肿大扭曲的静脉壁就会变得很薄，因此排便时极易破裂。内痔是长在肛门管起始处的痔，如果膨胀的静脉位于更下方，几乎是在肛管口上，这种曲张的静脉就叫外痔。外痔有时会脱出或突现于肛管口外。但这种情形只有在排便时才会发生，排便后它又会缩回原来的位置。无论内痔还是外痔，都可能发生血栓。在发生血栓时，痔中的血液凝结成块，从而引起疼痛。
多发人群：久坐不动，妊娠孕妈妈，暴饮暴食，蹲厕看报人群
临床检查：肛门指检
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 2000元
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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小麦纤维素颗粒(非比麸)：本品用于便秘；作为肠易激综合征、憩室病、肛裂和痔疮等伴发便秘的辅助治疗；也可用于手术后软化大便。乳果糖口服溶液(科伦)：1．慢性或习惯性便秘，调节结肠的生理节律。2．肝性脑病：治疗和预防肝昏迷或昏迷前状态。
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疏肝解郁，健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁症属肝郁脾虚证者，症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻，脉弦或细。
